PQU Podcast

O DSM5 criou o termo transtorno neurocognitivo leve para descrever o que anteriormente se chamava prejuízo cognitivo leve. Pelos critérios propostos é possível identificar o quadro, sendo que, identificação feita procede-se a investigação sobre etiologia. No episódio 237 do PQU Podcast, apresentaremos a evolução do conceito de prejuízo cognitivo leve até transtorno neurocognitivo leve, os prós e contras desse diagnóstico e os fundamentos do manejo clínico de idosos com esse problema da maneira que fazemos bem: destrinchado da forma mais didática possível e acompanhado da nossa opinião. Não deixe de escutar.

O PQU Podcast não para nunca, nem mesmo em minhas férias, como você pode ver. A catatonia é uma síndrome de desregulação psicomotora enigmática. Para torná-la menos obscura, eu vou apresentar a maneira como o manual diagnóstico em psiquiatria, o DSM, caracteriza o transtorno e apresentar seus principais sinais e sintomas. O Episódio 236 do PQU Podcast é um alerta ao diagnóstico de uma síndrome clinicamente identificável, na maioria das vezes tratável, mas que pode ser fatal caso não seja adequadamente reconhecida.

A esquizofrenia é a principal representante do grupo dos transtornos psicóticos e cursa com sintomas que costumam ser muito debilitantes. O tratamento da esquizofrenia é desafiador por si só, mas quando falamos de esquizofrenia refratária, ou seja, 20 a 30% dos casos de esquizofrenia, o desafio é ainda maior. Você sabe reconhecer a esquizofrenia refratária? Sabe a forma e o momento de tratá-la? Vários levantamentos mostram que nós, psiquiatras, demoramos até cinco anos para prescrever o melhor tratamento para esquizofrenia refratária, o que pode piorar, e muito, seu prognóstico. No episódio 235 do PQU Podcast, eu e Maria Clara discutimos os conceitos de esquizofrenia refratária, seus fatores preditores e o manejo medicamentoso, com destaque para o momento e o modo ideal de fazer. Nos acompanhe!

A adesão ao tratamento é um tópico central sempre que se fala em tratamento medicamentoso, independentemente da especialidade médica. Mesmo assim, nem sempre ele é abordado com a abrangência e a profundidade necessárias na formação do médico, nem na do especialista, para que sua prevenção, sua identificação e seu manejo sejam incorporados na prática clínica com o mesmo peso que têm o diagnóstico e o encaminhamento terapêutico. E isso é um problemão, pois de nada adianta diagnóstico preciso e correta prescrição de tratamento medicamentoso se ele não for realizado como se deve. No episódio 234 do PQU Podcast, vamos apresentar o que alguns autores denominam componentes cruciais da não adesão. Não perca. Depois de escutá-lo, você vai melhorar a sua prática.

Doutor, posso parar de usar o antidepressivo? Esta é uma pergunta muito comum em nossos consultórios, não é? No episódio 233 do PQU Podcast, eu vou apresentar um estudo que mostra que os pacientes estão insatisfeitos com a resposta que nós médicos temos oferecido a esta pergunta, e têm recorrido a grupos de ajuda online em busca de mais informações sobre o assunto. Espero que as evidências e opiniões apresentadas sirvam de reflexão sobre a sua prática clínica.

Somente a lista do que deve ser feito não é suficiente para que se aprenda uma prática e nela se desenvolva as habilidades necessárias. É bom também ter uma noção do que não se deve fazer. No episódio 232 do PQU Podcast, trataremos do que não deve ser feito em psicofarmacoterapia, do que seriam considerados erros tão graves, tão grotescos, que chamamos de pecados capitais. Quem dera fossem apenas sete, são muitos mais. Mas decidimos aqui nos ater a apenas alguns para que sejam evitados a todo custo, sem a desculpa de que é muita coisa para se preocupar. Esperamos que esse conteúdo, apresentado nesse formato, seja de alguma valia para você, caro e cara ouvinte. Bom proveito.

Em 2 de abril celebra-se o Dia Mundial da Conscientização do Autismo. E no episódio 231 do PQU Podcast, nosso convidado muito especial, Diego Cavicchioli, apresenta a revisão deste diagnóstico complexo, considerado por muitos misterioso, pouco compreendido e com um histórico de polêmicas e controvérsias. Com a didática e a fluência que lhe são próprias, Diego percorre os principais marcos históricos da evolução teórica do conceito e do diagnóstico do autismo até os dias atuais, além de indicadores de prevalência e perspectivas clínicas. Vale muito a pena escutar. Não perca.

Caros e caras ouvintes do PQU Podcast, a cada 10 episódios, uma entrevista. No episódio 230 do nosso podcast, quem nos dá a honra de conversar conosco é a minha querida amiga Rosa Garcia, a primeira psiquiatra mulher do estado da Bahia, professora adjunta aposentada da Universidade Federal da Bahia, da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública e torcedora aguerrida do Esporte Clube Vitória, de Salvador. A conversa que tivemos com a Rosa foi agradável e verdadeiramente inspiradora. Não deixe de escutar.

Quais são as práticas mais promissoras, os hábitos que você pode criar e manter para melhorar sua comunicação com o paciente, de modo que a consulta seja mais satisfatória para ele, mais gratificante para você e que lhe forneça mais dados relevantes sobre o caso? Gostaria de saber? Imaginamos que sim. E é o que vamos apresentar no episódio 229 do PQU Podcast, destrinchado e enriquecido com comentários e exemplos como só nós fazemos.

No episódio 228 do PQU Podcast, apresentamos um algoritmo para o tratamento farmacológico de depressão unipolar sem sintomas psicóticos, elaborado segundo critérios de um projeto da residência em psiquiatria da Harvard, com tomada de decisões baseada em evidências e revisão de pares. Você vai perceber que mesmo um bom algoritmo como esse não deve ser utilizado sem uma boa dose de conhecimento e espírito crítico.