AMBOSS Podcast – Ärztliches Wissen für Klinik und Praxis

Interview mit Dr. Martin von Wachter, Schmerztherapeut Bei chronischen Schmerzen ist die Psychoedukation der erste Schritt der Therapie. Was sollten Behandelnde dabei vermitteln? Inhaltsverzeichnis: 00:00 Intro 01:46 Schmerzpatient:innen und ihre Erwartungen 02:38 Edukation als erster Schritt 05:30 Wie entstehen Schmerzen? 10:48 Aufklärung trotz Zeitmangel 12:50 Chronischer vs. akuter Schmerz 15:26 Kognition, Gedanken und Überzeugungen 18:17 Die Rolle der ärztlichen Wortwahl 22:18 Angstkonfrontationstraining 24:08 Interdisziplinär-multimodale Therapie 27:35 Was alle Fachrichtungen beachten sollten 33:16 Pacing als Therapiebaustein 38:24 Behandlungsziele bei chronischen Schmerzen 40:24 Welche Einstellung sollten Behandelnde vermitteln? 45:47 Outro Mehr Infos zu Kreuzschmerz in AMBOSS: https://go.amboss.com/f82e9d Zum Blogartikel “Aufklärung statt Bildgebung”: https://go.amboss.com/kreuzschmerz Mehr zum AMBOSS-Podcast: https://go.amboss.com/podcast

Dr. Matthias Janneck, Nephrologe am Albertinen Krankenhaus in Hamburg, diskutiert die komplexen Herausforderungen bei Störungen des Salz- und Wasserhaushalts. Er erklärt die Bedeutung von Aldosteron und ADH in der Volumenregulation und die Diagnose von Hyponatriämie, insbesondere bei Herzerkrankungen. Fallbeispiele zeigen, wie Diuretika und Flüssigkeitsmanagement behandelt werden sollten, während auch die Risiken einer zu schnellen Natriumkorrektur thematisiert werden. Die zentrale Rolle der medikamentösen Anamnese zur Vermeidung von Fehlern wird ebenfalls beleuchtet.

Interview mit Dr. Stephanie Schibur (Alterstraumatologin) In der Alterstraumatologie gilt es, multimorbide, geriatrische Erkrankte fachgerecht zu behandeln. Über eine besondere Patientengruppe. Inhaltsverzeichnis: 00:00 Intro 04:43 Wie sind zertifizierte Alterstraumazentren entstanden? 08:26 Was geriatrische Multimorbidität in der Unfallchirurgie bedeutet 11:48 Stolpern als Ausschlussdiagnose 18:27 Schnellstmöglich operieren – um jeden Preis? 21:59 Tipps für die Diagnostik 26:24 In Alterstraumazentren interdisziplinär zusammenarbeiten 30:05 Frailty: besondere Gebrechlichkeit erkennen 34:34 Wie ist Altern definiert? 37:08 Die postoperative Prognose geriatrischer Patient:innen verbessern 39:55 Teilbelastung: für geriatrische Patient:innen unmöglich 42:11 Lebenserwartung älterer Menschen: Welche Versorgung lohnt sich noch? 49:25 Von Alterstraumazentren lernen 51:39 Outro Mehr Infos zur proximalen Femurfraktur in AMBOSS: https://go.amboss.com/427d70 Mehr Infos zur Osteoporose in AMBOSS: https://go.amboss.com/cd2b0b *Zum Facharztlernplan Orthopädie und Unfallchirurgie: https://go.amboss.com/a4ccf5 Zum Blogartikel „Operativ oder konservativ? Die Therapie der Humeruskopffraktur”: https://go.amboss.com/ca682c Das Wichtigste aus dem Podcast zum Nachlesen im Blog: https://go.amboss.com/podcastimblog Mehr zum AMBOSS-Podcast: https://go.amboss.com/podcast

Interview mit Prof. Dr. Kai O. Hensel Rund 15% der Kinder und Jugendlichen leiden unter chronischen Bauchschmerzen. Wie gelingt eine erfolgreiche Therapie? Inhaltsverzeichnis: 00:00 Intro 02:22 Besondere Herausforderungen 05:28 Definition der chronischen Bauchschmerzen 06:24 Organische Ursachen chronischer Bauchschmerzen 09:51 Fallbeispiel 1: Basisdiagnostik 16:01 Red Flags bei chronischen Bauchschmerzen 20:10 Wichtige Laborwerte 24:26 Umgang mit Erziehungsberechtigten 27:43 Fallbeispiel 2: Chronisch funktionelle Bauchschmerzen 32:45 Pathologie funktioneller Bauchschmerzen 38:17 Entstehung und Chronifizierung funktioneller Bauchschmerzen 41:08 Lebensqualität von Kindern mit chronischen Bauchschmerzen 43:33 Multidisziplinäre Therapie 54:19 Konkrete Tipps für Elterngespräche 59:43 Prognose bei chronisch funktionellen Bauchschmerzen 01:01:42 Zöliakie – das Chamäleon der Differenzialdiagnosen 01:03:49 Zusammenfassung 01:07:10 Outro Mehr Infos zur Zöliakie in AMBOSS: https://go.amboss.com/c20 Zum AMBOSS-Kapitel “Obstipation bei Kindern und Jugendlichen”: https://go.amboss.com/1bde61 ** Zum Pädiatrie-Podcast unseres Gasts Prof. Kai O. Hensel:** www.Expertise-Piraten.eu Zum Blogartikel “Pädiatrische CED”: https://go.amboss.com/1f7706 Mehr zum AMBOSS-Podcast: https://go.amboss.com/podcast

Gespräch aus der AMBOSS-Redaktion mit Britta Verlinden und Philipp Winghart Pflanzliche Medikamente sind in Deutschland sehr beliebt. Aber welche Evidenzbasis haben sie? Inhaltsverzeichnis: 00:00 Intro 01:35 Negative und positive Vorurteile 02:56 Evidenz in der Phytotherapie 07:50 Depression: Johanniskraut 08:45 Demenz: Ginkgo 10:25 Schlafstörung: Baldrian und Hopfendolden 11:42 Husten: Efeublätter, Thymian, Primelwurzel 14:03 Erkältung: Pelargoniumwurzel und Echinacea 15:17 Appetitlosigkeit: Enzianwurzel, Löwenzahn, isländisches Moos 16:24 Obstipation: Rizinusöl, Leinsamen etc. 18:23 Gastrointestinale Krämpfe: Pfefferminzöl 19:35 Benigne Prostatahyperplasie: Sägepalmenfrüchte, Kürbissamen, Brennnessel 21:05 PMS und klimakterische Beschwerden: Mönchspfeffer und Traubensilberkerze 22:11 VCI: Rosskastanien und Weinblätter 23:31 Schmerzen: Weidenrinde, Cayennepfefferfrüchte und Arnika 24:04 Well-established Use versus Traditional Use 24:45 Outro Mehr Infos zu Phytotherapeutika in AMBOSS: https://go.amboss.com/7c7913 Zum Blogartikel „Nahrungsergänzungsmittel“: https://go.amboss.com/7a7e1d Zum Blogartikel „Cranberries statt Antibiotika?“: https://go.amboss.com/81dc64 Zu den Monografien des HMPC (Hinweis: Aktuell tauchen unter diesen Filtereinstellungen auch Polypodii rhizoma und Citri bergamiae aetheroleum auf. Hier gilt allerdings Traditional Use): https://go.amboss.com/23468f Anmerkung: Auf der Website der HMPC lassen sich Phytotherapeutika mit "well established use" (WEU) derzeit nicht über die Filtereinstellungen finden. Wenn ihr daran interessiert seid, sind die entsprechenden Phytotherapeutika in diesem PDF markiert: https://go.amboss.com/f8v Mehr zum AMBOSS-Podcast: https://go.amboss.com/podcast Anmerkung zu 05:52: Traditionelle Phytotherapeutika lassen sich von WEU-Phytotherapeutika bedingt unterscheiden: Traditional-Use-Phytotherapeutika tragen eine Reg.-Nr. auf der Verpackung, WEU-Phytotherapeutika eine Zulassungsnummer.

Interview mit Prof. Dr. Rolf Müller (Helmholtz Institut für Pharmazeutische Forschung Saarland) Weltweit sterben mehr Menschen an multiresistenten Keimen als an AIDS – Tendenz steigend. Was haben wir ihnen künftig noch entgegenzusetzen? Inhaltsverzeichnis: 00:00 Intro 01:46 Stand der aktuellen Antibiotikaforschung 03:49 Problemkeime der Zukunft 05:48 Wo finden wir neue Antibiotika? 08:14 Myxobakterien – die “coolsten Mikroorganismen der Welt” 11:08 Wie wirken neue Antibiotika? 13:54 Neue Antibiotikaklasse: Antiliganden 15:44 Prophylaxe durch Biofilmblocker? 19:32 Der intrazelluläre Schredder: BacPROTACs 22:00 mRNA-Antibiotika 23:45 Rückzug der Pharmakonzerne aus der Antibiotikaforschung 29:10 Strategien zur Förderung der Antibiotikaentwicklung 35:26 Was haben wir in der Pipeline? 37:33 Was kann ich als Ärztin/Arzt beitragen? 39:24 Globale Aspekte von Antibiotikaresistenzen Antibiotika der Zukunft im AMBOSS-Blog https://go.amboss.com/0ba0f2 Zum AMBOSS Online-Seminar “Antibiotikatherapie”: https://go.amboss.com/3a1d85 Der AMBOSS-Podcast “Antibiotikaresistenzen und Antibiotic Stewardship” findet sich auf allen gängigen Streamingplattformen und auf: https://go.amboss.com/podcast

Interview mit Dres. J. Ludwig und S. Jungmann (Asystole Essay Preis) Inhaltsverzeichnis: 00:00 Intro 02:20 Was ist narrative Medizin? 09:30 Zielgruppen der narrativen Medizin 14:45 Mehrwert für den ärztlichen Alltag 21:40 Stimmungsbarometer und Ventil des Gesundheitssystems 22:40 Small Data: Ist weniger mehr? 29:09 Der Asystole Essay Preis 33:03 Gewinner-Essay 2022: “Aufgeklärt oder abgesichert” 49:50 Welche Themen bewegten die Autor:innen? 54:14 Zukunft der narrativen Medizin Zum Blog-Interview mit PD Dr. med. Dr. phil. Guido Flatten, Vorsitzendem der Deutschen Balint-Gesellschaft: https://go.amboss.com/2iu Zum AMBOSS-Kapitel “Medizinische Notfälle im Flugzeug”: https://go.amboss.com/nc9 Zur Rubrik “Essay” auf dem AMBOSS-Blog: https://go.amboss.com/alv Mehr zum AMBOSS-Podcast: https://go.amboss.com/podcast In der Folge erwähnte Autor:innen und Bücher: Rita Charon; Abraham Verghese; Atul Gawande (“Being Mortal”, “Complications – A Surgeon’s Notes on an Imperfect Science”, “The Checklist Manifesto: How to Get Things Right”); Trisha Greenhalgh (“Narrative Based Medicine: Dialogue and Discourse in Clinical”, “Evidence Based Medicine”); Paul Kalanithi (“When Breath Becomes Air”); Eula Biss (“On Immunity: An Inoculation”).

Prof. Dr. Sylvia Mechsner, Leiterin des Endometriose-Zentrums an der Charité in Berlin, spricht über die Herausforderungen bei der Diagnose von Endometriose. Sie erklärt, warum viele Frauen erst spät diagnostiziert werden und welche Symptome auf die Erkrankung hindeuten. Besonders interessant sind die unterschiedlichen Diagnosetechniken und Therapieansätze, einschließlich komplementärer Methoden wie Yoga und Ernährung. Zudem beleuchtet sie die aktuelle Forschungslage und die Notwendigkeit einer verbesserten Kommunikation zwischen Ärzten und Patientinnen.

PD Dr. Lisa Gerdes, Neuroimmunologin und Leiterin einer Zwillingsstudie zur multiplen Sklerose, beleuchtet faszinierende Forschungsthemen. Sie erklärt den Zusammenhang zwischen EBV und MS und diskutiert die Rolle des Mikrobioms als möglicher Trigger. Gerdes schildert die Bedeutung epigenetischer Faktoren und die aktuellen Fortschritte in der Therapie, einschließlich B-Zell-Depletion und Remyelinisierung. Ein Paradigmenwechsel in der Sichtweise auf chronische Entzündungen im ZNS könnte die Prävention revolutionieren.

Interview mit Dr. Julia Rost (FÄ Psychosomatik) Patient:innen im Alltag begleiten und das Therapie-Monitoring unterstützen – wie funktionieren digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA)? Inhaltsverzeichnis: 00:00 Intro 01:37 Aus der Klinik in die App-Entwicklung 03:51 Wie funktionieren Apps auf Rezept? 08:22 Anwendungsgebiete: Von Aphasie bis Zigarettensucht 12:49 DiGA zur Adipositasbehandlung 18:09 Studie zum Versorgungseffekt 23:14 BfArM-Verlaufskontrollen der Apps 26:29 Verschreibung und Abrechnung 31:37 Interdisziplinäre Zusammenarbeit 36:20 Skepsis gegenüber DiGA 39:49 Therapien ersetzen oder ergänzen? 45:32 Gefahr der Smartphonesucht 48:05 DiGA als Chance Mehr Infos zu Apps im Gesundheitswesen in AMBOSS: https://go.amboss.com/XYZ Zum Blogartikel “DiGAs – was taugen die Apps auf Rezept?”: https://go.amboss.com/XXX Mehr zum AMBOSS-Podcast: https://go.amboss.com/podcast