PQU Podcast

Frequentemente, na clínica, nos deparamos com casos complexos, que não conseguimos localizar em uma das categorias diagnósticas que facilmente identificamos nos quadros prototípicos. Temos nesta zona cinzenta, por exemplo, sintomas de humor com características mistas: depressão, ansiedade e agitação psicomotora fazendo parte da mesma síndrome. No episódio 257 do PQU Podcast, abordamos a evolução histórica e os diagnósticos diferenciais do Espectro Bipolar, conceito que tenta dar conta da complexidade dos casos não prototípicos que se situam na zona fronteiriça entre doença afetiva uni e bipolar. Convido a você, psiquiatra em formação, para acompanhar essa discussão e assim formar sua própria opinião crítica sobre o tema.

O transtorno depressivo perinatal é uma das condições psiquiátricas mais prevalentes no puerpério, podendo estar presente em até 15% das puérperas. Quando não tratado, pode trazer consequências negativas não só para a portadora, mas também para seus filhos e parceiros. Nesse sentido, diversos estudos apontam que o uso de antidepressivos no período puerperal podem ser úteis para o alcance da remissão sintomática. Porém, há pouca evidência acerca das consequências a longo prazo para mães e filhos do uso de antidepressivos no puerpério. Esse episódio do PQU Podcast irá apresentar os resultados de uma coorte realizada na Noruega, sobre as repercussões a curto, médio e longo prazo do uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina no período puerperal em mães e filhos. Não perca!

No episódio 255 do PQU Podcast, temos uma estréia! É com muita satisfação que recebemos nos estúdios da Vira Disco o Felipe Pinheiro de Figueiredo. O Felipe, que fez sua residência em psiquiatria e seu doutorado aqui em Ribeirão Preto, atualmente é psiquiatra em Maringá onde foi professor na UNINGA e Unicesumar e faz um trabalho de excelência no atendimento de crianças e adolescentes. Em seu primeiro episódio no PQU, ele vai falar da manifestação de irritabilidade na infância, sua definição, origem, evolução normal e os casos em que se transforma em sintoma de uma patologia. Vale a pena escutar!

No episódio 254 do PQU Podcast, abordamos as principais causas de frustração e enfado no médico durante uma consulta. Ninguém está imune a elas. Falaremos mais detalhadamente sobre seis dessas causas. A ideia é capacitar o psiquiatra em formação a identificá-las para neutralizar o incômodo que provocam e, ao fazer isso, não prejudicar tanto o seu desempenho. Esse é mais um episódio linha direta, daqueles que mudam para melhor sua prática clínica depois de escutado. Bom proveito.

No episódio 253 do PQU Podcast, temos mais uma contribuição de Diego Cavicchioli, psiquiatra e professor do curso de Medicina da Universidade Estadual de Londrina. Dessa vez, ele apresenta uma bela revisão sobre a lisdexanfetamina para o nosso Fichário de Psicofármacos. Na introdução, ele fala um pouco da história das anfetaminas para na sequência, com a didática que lhe é peculiar, abordar as características farmacológicas, uso clínico, efeitos colaterais e interações medicamentosas. Vale a pena escutar.

No episódio 252 do PQU Podcast, falaremos sobre os vários fatores que devem ser levados em conta para se personalizar o tratamento de um adulto com transtorno bipolar. Os que já escutam o nosso podcast sabem que por tratamento personalizado não nos referimos a abordagem direcionadas por testagem farmacogenética, cuja utilidade clínica ainda é questionável, mas sim ao verdadeiro sentido de personalizado, ou seja, sob medida para a pessoa que apresenta o transtorno mental e de acordo com as características clínicas do quadro que ela apresenta. Você não pode perder. Esse é daqueles que mudam conduta depois de escutados com atenção.

Autenticidade é um elemento importante em qualquer relação humana de qualidade, imagine então na relação médico paciente! Porém, quão importante ela é? Seria benéfica em qualquer situação clínica? E mais importante, é possível que você, psiquiatra em formação, domine e module o uso da autenticidade na entrevista psiquiátrica em prol do melhor tratamento do paciente? Discutiremos estas e outras questões relacionadas ao tema no episódio 251 do PQU podcast, aproveite!

Você que acompanha o PQU Podcast, em sua 12ª temporada, já conhece o entrevistado do episódio 250 – ou, pelo menos, conhece uma parte de seu trabalho, como podcaster. Maria Clara Faleiros e eu tivemos a honra de entrevistar o nosso querido Luiz Alberto Hetem, que compartilhou conosco a sua trajetória singular e inspiradora, desde sua formação até as mais variadas frentes de atuação profissional, como psiquiatra clínico, pesquisador e escritor. Nos acompanhe neste episódio especial e conheça mais sobre a história deste grande professor, que dedicou boa parte de sua carreira à formação de novos psiquiatras, e agora o faz através do PQU Podcast.

No episódio 249 do PQU Podcast, o primeiro a ser denominado Magno, o Prof. Fábio Lopes Rocha, psiquiatra, Coordenador da Pós-Graduação em Ciências da Saúde do IPSEMG, o Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais, discorre sobre o uso de IMAO em casos de depressão resistente. Ao terminar, afirma que: “o psiquiatra que pretende tratar pacientes que sofrem de depressões graves, com elevado grau de resistência, deve aprender a utilizar os IMAOs. São um recurso extremamente poderoso. Muitas vezes, restauram a vida plena, sem o pesado fardo da depressão”. Está imperdível.

No episódio 248 do PQU Podcast falamos sobre o Eixo IV do DSM-III – Problemas psicossociais e ambientais, no qual se deveria estimar a quanto estresse o paciente estava submetido. Ele continha dois itens: uma lista dos eventos estressantes que pudessem ter contribuído para o desenvolvimento ou exacerbação do episódio atual do transtorno e uma classificação do nível de estresse desses eventos sobre o indivíduo. Ambos foram expandidos e refinados no DSM-III-R e no DSM-IV. Hoje o eixo IV ficou na história, não mais faz parte da nova edição do DSM. Cremos que, com isso, algo se perdeu, mas esperamos que seja resgatado de alguma forma na sua prática clínica, pois levar em conta eventos de vida aumenta seu entendimento da situação do paciente. Não deixe de escutar.