PQU Podcast

Vênus ou Marte? Azul ou rosa? Polêmicas a parte, para a medicina e a psiquiatria o sexo importa e muito! Começando na pesquisa básica, passando pelos estudos pré-clínicos até a investigação clínica, a ciência mostra o obvio, homens e mulheres são diferentes.

E o novo coronavírus chegou no Brasil! Estamos passando por uma crise sem precedentes. E então resolvemos fazer um episódio com o resumo das evidências do impacto do isolamento social realizado com o intuito de retardar a curva de contaminação da população para impedir o colapso do sistema de saúde. Todos em isolamento? Vamos então ver como nós psiquiatras podemos ajudar!

Em 2006 foi publicado o primeiro ensaio clínico de cetamina no tratamento de depressão refratária. Nos últimos 14 anos o número de estudos sobre o tema aumentou exponencialmente. Apesar dos achados promissores – alguns verdadeiramente bons demais – temos ainda alguma relutância quanto ao uso disseminado da cetamina e de seu derivado, a escetamina, no tratamento de pacientes com depressão. Os dados ainda são poucos, podem ocorrer efeitos dissociativos mesmo em doses baixas e o potencial para abuso e dependência não está claro.

No episódio número 37 do PQU Podcast apresentamos e discutimos um artigo clássico intitulado “On being sane in insane places”, e não pegamos leve nas críticas! Um livro recém lançado, “The great pretender”, não apenas confirma nossas desconfianças como desmascara uma das maiores fraudes da história da psiquiatria e psicologia.

Nesse episódio do PQU Podcast apresento revisão sobre diagnóstico e tratamento de depressão refratária, ressaltando que denominar um quadro de refratário implica em duplo diagnóstico: do transtorno e da refratariedade. Dependendo da definição utilizada, a depressão refratária ou resistente ao tratamento acomete até 30% dos pacientes com depressão. Mesmo esses casos de difícil manejo podem remitir com tratamento sequencial particularizado realizado de acordo com as evidências disponíveis, sem invencionices.

Mais uma medicação para nosso fichário de psicofarmacos! É a vez da Fluoxetina, um símbolo do avanço da psicofarmacologia nas últimas décadas, um sucesso instantâneo de crítica e público, mas aqui analisada com pragmatismo e de maneira desapaixonada. Clique para ouvir e fique com as principais características farmacológicas e clínicas desta medicação!

Já faz algum tempo que o Vinícius e eu denominamos de conjunto mente-cérebro à dupla dinâmica e indissociável formada pela mente, pelo cérebro e pelo fosso existente entre eles Nesse episódio conversamos sobre a proposta de Thomas Fuchs, professor catedrático da clínica psiquiátrica da Universidade de Heidelberg, na Alemanha, sobre o desenvolvimento e as funções do cérebro, apresentada no livro “Ecology of the brain”, de 2018. Ele diz que a fenomenologia é a via para compreensão da singularidade de cada indivíduo, mas incorpora nessa visão os conhecimentos derivados dos avanços da neurociência.

[Vinícius] Quatro temporadas, 100 episódios publicados, mais de 50 horas de conteúdo de qualidade, disponível gratuitamente para o psiquiatra em formação [Luiz Alberto]: É muito agradável terminar o ano com essa sensação de dever cumprido, não é, Vinícius? [V]: Demais. E, como não somos de ferro, o PQU Podcast terá um recesso de fim de ano. [LA]: Mas não se preocupe. Para evitar a abstinência preparamos playlists para você. Dessa forma, terá a oportunidade de revisar compilações de episódios por tema. Como é que isso Vinicius? [V]: São 8 playlists, que você poderá acessa-las pelo Spotfy. Nos próximos posts incluiremos os respectivos links. [LA]: Com isso, nos resta lhe desejar Feliz Natal e boa passagem de ano. [V]: Que 2020 seja repleto de alegrias e novas realizações, sempre com muita saúde. [LA]: Em fevereiro estaremos de volta com a 5ª temporada do PQU Podcast, seguindo sempre com o intuito de, modestamente, contribuir para a formação dos novos psiquiatras. [V]: E com novidades! Até lá. Um abraço. [LA]: Um abraço.

Então chegamos o Episódio número 100 do PQU Podcast! E aí preparamos um episódio comemorativo onde fazemos uma retrospectiva, respondemos a perguntas de ouvintes e fazemos considerações sobre o papel do PQU Podcast na formação de um psiquiatra.

José Alexandre Crippa é psiquiatra, Professor Titular de Psiquiatria do Departamento de Neurociências e Ciências do Comportamento da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo; Coordenador dos serviços de Ansiedade; Psicogeriatria e Interconsulta em Saúde Mental do Hospital das Clinicas e pesquisador de produtividade em pesquisa do CNPq (nível 1A). Suas principais linhas de pesquisa são: efeitos terapêuticos de canabinóides, ansiedade social, instrumentos de avaliação em psiquiatria e interconsulta psiquiátrica. A conversa com ele foi muito agradável e, como sempre, enriquecedora.