Hormongesteuert – Der Wechseljahre-Podcast mit Dr. Katrin Schaudig

Zu Beginn schauen wir in die USA, wo die amerikanische Arzneimittelbehörde FDA Anfang November die „Blackbox-Warnung“ für die Hormontherapie aufgehoben hat. Ist das die Rückkehr der Hormone? Und welche Bedeutung hat das für den Umgang mit der Hormontherapie in Deutschland? Das besprechen wir zu Beginn dieser Folge. Auslöser der „Blackbox-Warnung“ war die WHI-Studie von 2002. Erste Studienergebnisse legten damals nah, dass Hormone das Risiko für Brustkrebs, Schlaganfall und Herzinfarkt erhöhen. Eine zweite nach Altersgruppen gestaffelte Studienauswertung fand 2006 öffentlich kaum Beachtung. Seither wird die Hormontherapie auch in Deutschland von vielen Ärztinnen und Ärzten kritisch gesehen. Und auch die Frauen selbst sind verunsichert. Das bringt viele Fragen mit sich, von denen wir einige in dieser Folge beantworten. Darf man Hormone nehmen, wenn es in der Familie viele Krebserkrankungen gibt? Wachsen Meningeome (gutartige Hirnhauttumore) durch eine Hormontherapie? Und wir schauen auf die Frauen, die wegen starker Blutungen eine Ablation (Verödung) der Gebärmutterschleimhaut hatten. Wie nach einer Gebärmutterentfernung bluten diese Frauen nicht mehr. Was müssen sie bei einer Hormontherapie beachten? Links Verschriftlichte Version des Podcasts: Folge 44 Podcast-Tipp – SWR-Podcast „Das Wissen“ https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:c273aab212c59173/ Brisant-Artikel zu NahrungsergänzungsmittelnWechseljahre Nahrungsergänzungsmittel: Was hilft, was schadet? | brisant.de Hormongesteuert #3: Die große Angst vor der Hormonersatztherapie https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:1f02930d85c14139/ Hormongesteuert #36: Hormontherapie Spezial (Teil 1) https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:1215ed7ba3014046/ Inhaltsverzeichnis 0:01:50 FDA streicht Blackbox-Warnung für Hormontherapie – was heißt das für uns? 0:09:50 Symptome verschlechtern sich durch Hormontherapie 0:14:00 Angst vor Depression unter Gestagen-Mono-Pille 0:17:50 Hat ein Hormonimplantat den gleichen Effekt wie die Gestagen-Mono-Pille? 0:19:30 Unruhe und Brustschmerzen unter Slinda 0:22:20 Kann es in der Postmenopause noch Hormonschwankungen geben? 0:25:20 Darf ich Hormone nehmen, wenn es in der Familie Krebs gibt? 0:35:10 Meningeome (Hirnhauttumore) und die Hormone 0:50:00 Neues hormonfreies Medikamente gegen Hitzewallungen 0:51:30 Was muss ich nach einer Abrasio oder einer Ablation der Gebärmutterschleimhaut beachten? Brauche ich zur HRT ein Gelbkörperhormon? 0:59:30 Schlafstörungen trotz viel Progesteron 1:02:20 Zyklische Einnahme in der Postmenopause – welche Vorteile hat das? 1:04:50 Keine Blutung trotz zyklischer Einnahme – ist das normal? Feedback und Anregungen gern an hormongesteuert@mdraktuell.de

Sylvia Mechsner, Gynäkologin und führende Expertin für Endometriose an der Berliner Charité, erklärt die Herausforderungen dieser hormonabhängigen Erkrankung. Sie thematisiert die Bedeutung frühzeitiger Diagnosen bei Regelschmerzen und die Rolle des Schmerzgedächtnisses. Zudem diskutiert sie die Besonderheiten der Hormontherapie in den Wechseljahren und warum vaginales Östriol Schmerzen hervorrufen kann. Praktische Tipps zur Schmerzbewältigung und Ernährung werden ebenfalls vorgestellt – ein informativer Einblick in ein oft tabuisiertes Thema!

Dr. Susan Zeun, Klinische Pharmakologin und Phytotherapeutin, bietet wertvolle Einblicke in die Welt der Nahrungsergänzungsmittel für Frauen in den Wechseljahren. Sie erklärt die rechtlichen Rahmenbedingungen und den Marktboom sowie die Unterschiede zwischen pflanzlichen Mischungen und Lebensmitteln. Risiken von hochdosierten Isoflavonen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten werden kritisch beleuchtet. Außerdem gibt sie praktische Tipps zur Auswahl qualitativ hochwertiger Produkte und spricht über die Bedeutung einer ausgewogenen Ernährung.

In dieser Folge beantwortet Frauenärztin und Hormonexpertin Dr. Katrin Schaudig wieder Hörerinnenfragen. Viele Frauen sind unsicher, ob die Hormontherapie das Richtige für sie ist. Andere berichten von Nebenwirkungen wie Migräne oder Panikattacken. Mit den Hormonen ist es nicht so einfach. Jede Frau reagiert anders darauf. Und leider gibt es keine Empfehlung, die für alle Frauen passt. Außerdem muss man beachten, dass in der Perimenopause manchmal die Eierstöcke noch mitmischen. In dieser Folge beantworten wir wieder viele Fragen unserer Hörerinnen rund um die Hormontherapie. Muss ich Hormone nehmen, wenn durch eine Esstörung die Blutung ausbleibt? Was ist zu beachten, wenn ich als relativ junge Frau Blutverdünner nehmen muss? Kann es sein, dass das Östrogengel eine Migräne auslöst? Und warum bekomme ich unter der Gestagen-Mono-Pille Panikattacken oder Beinschmerzen? Kann ich, wenn ich kein Progesteron vertrage, mir stattdessen eine Hormon-Spirale legen lassen? Und wie nehme ich die Hormone, wenn ich Nachtschicht arbeiten muss?  Dr. Katrin Schaudig nimmt sich Zeit, die Fragen unserer Hörerinnen zu analysieren und den Frauen eine Empfehlung zu geben. Links: - RBB-Doku Frauensauna - https://1.ard.de/frauensauna2?p=hormon - Hormongesteuert zum Nachlesen - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/index.html - #33 Über die Untiefen der Hormontherapie - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/audio-myome-hormontherapie-endometriose-ms-100.html Inhaltsverzeichnis: 0:01:20 Essstörung und keine Blutung – muss man Hormone nehmen? 0:10:00 Herzinfarkt und Blutverdünner - Was muss ich beachten? 0:16:00 Hormone nach Herzinfarkt 0:20:00 Restless-Legs-Syndrom und Migräne in der Postmenopause 0:24:00 Kann Gynokadin Migräne verursachen? 0:28:00 Wie lange halten die Eierstöcke nach Gebärmutterentfernung durch? 0:30:00 Kein geschlucktes Östrogen bei Migräne 0:32:20 Slinda und Panikattacken 0:37:00 Gestagen Chlormadinon und warum es mittlerweile selten verwendet wird 0:40:30 Gestagen-Mono-Pille und Beinschmerzen oder Wassereinlagerungen 0:46:00 Schützt vaginales Östriol auch meine Knochen? 0:46:32 Statt Progesteron eine Hormonspirale legen lassen? 0:51:00 Pille Qlaira und zusätzlich durchgängiges Progesteron – geht das? 0:54:00 Bei Hitzewallungen auch Schilddrüse und Insulinresistenz im Blick behalten 0:55:40 Nach sieben Jahren Hormonpause mit 62 wieder anfangen? 1:01:10 Nimmt man Gewicht ab, wenn man Hormone nimmt? 1:02:00 Wie nehmen ich die Hormone, wenn ich Nachtschicht arbeiten muss? Ihr könnt uns schreiben: hormongesteuert@mdraktuell.de

Dr. Astrid Neuy-Lobkowicz, Fachärztin für Psychosomatik und Expertin für ADHS bei Frauen, beleuchtet die Herausforderungen, die ADHS in Kombination mit den Wechseljahren mit sich bringt. Sie erklärt, warum viele Frauen erst spät diagnostiziert werden und welche Symptome bei ihnen oft übersehen werden. Die Verbindung zwischen hormonellen Veränderungen und der Verschlechterung von ADHS-Symptomen wird diskutiert, ebenso wie die Rolle von Hormonen und Medikamenten wie Ritalin. Es gibt praktische Tipps zur Diagnostik und zu Therapiemöglichkeiten.

Wir reden gerade viel über die Perimenopause und die Hormonschwankungen. Doch auch die Postmenopause, sagt Dr. Katrin Schaudig, ist kein „Kindergeburtstag“ und hat ihre ganz eigenen Herausforderungen. Deshalb dreht sich in dieser Folge alles um alle Frauen, die die letzte Blutung schon eine Weile hinter sich haben. Bei manchen Frauen geht es erst jetzt so richtig los mit den Hitzewallungen und Gelenkschmerzen. Doch auch die, die die Umstellung problemlos erleben, sollten über die nun wachsenden Risikofaktoren Bescheid wissen. Denn der Östrogenmangel wirkt wie einer Art Brandbeschleuniger für viele „Alterserkrankungen“. Und damit meinen wir nicht nur die Osteoporose, sondern auch Herz-Kreislauferkrankungen, Diabetes Typ 2, Demenz und einiges mehr. Wir Frauen haben es jetzt in der Hand, gesünder alt zu werden, um die kommenden Jahrzehnte fit und selbstbestimmt leben zu können. Also hört in diese Folge rein und schickt sie euren Freundinnen weiter. Denn diese Informationen betreffen eure gesundheitliche Zukunft. Dr. Katrin Schaudig und Katrin Simonsen erklären die Wirkung des Östrogens auf unseren Körper und was passiert, wenn es dann fehlt. Sie besprechen das persönliche Risiko jeder Frau für bestimmte Krankheiten. Und natürlich geht es auch um die Frage, was ich jetzt für mich tun kann? Links: Hormongesteuert zum Nachlesen: https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/index.html Hormongesteuert #12: Knochengesundheit und Hormone https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:7d72f098f90b809c/ Hormongesteuert #13: Wenn das Herz in die Wechseljahre kommt https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:d52ca027a23b8fe6/ Hormongesteuert #28: Postmeno und jetzt? https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:b70e00e4898f1b50/ Hormongesteuert #29: Bauchfett, geh weg! https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:15d7a5010b033967/ Podcast-Tipp: Komm in den Garten https://1.ard.de/gartenpodcast Inhaltsverzeichnis: 0:01:30 Postmenofrauen gehen mit ihren Themen bisher ein bisschen unter 0:03:30 Frauen mit 50 stehen noch mitten im Leben 0:07:20 Auch die Postmenopause macht noch Wechseljahresbeschwerden 0:09:40 Östrogenmangel hat Auswirkungen auf unsere Gesundheit 0:10:10 Knochengesundheit in der Postmenopause 0:16:00 Hormontherapie bei Osteopenie? 0:19:20 Hat geschlucktes Östrogen einen besseren präventiven Effekt als transdermales Östrogen? 0:23:30 Elastizität der Gefäße durch Östrogen 0:27:00 Risiko für Bluthochdruck und Diabetes steigt 0:30:00 Was hat es mit dem Lipoprotein (a) zu tun? 0:35:00 Lebensstil an das persönliche Risiko anpassen 0:37:30 Problemfall Bauchfett (Insulinresistenz) 0:40:00 Was hat zu viel Fructose mit der Fettleber zu tun? 0:42:20 Hormontherapie reduziert Risiko, an Diabetes zu erkranken 0:44:00 Vorzeitiger Östrogenmangel erhöht das Demenzrisiko 0:49:00 Sieben Jahre nach der Menopause noch Hormone als Demenzschutz? 0:51:00 Lebensstil hat enormen Einfluss auf das gesunde Älterwerden 0:54:00 Schlechte Studienlage zum Länger leben mit Hormonen 0:55:30 Vorsorge für Brust- und Darmkrebs wahrnehmen 0:57:30 Regelmäßig zum Frauenarzt auch in der Postmenopause 0:59:20 Vaginale Trockenheit trifft jede Frau 01:02:40 Mehr Blaseninfekte und Inkontinenz 01.08:20 Östriol bis ins hohe Alter Wenn Ihr Fragen habt zu Hormonen und den Wechseljahren, schreibt eine E-Mail an hormongesteuert@mdraktuell.de.

Wir sind wieder da! Zu Beginn der 4. Staffel von "Hormongesteuert" dreht sich alles um die jüngeren Frauen Mitte 30, die noch vor den Wechseljahren sind. Viele von ihnen stellen bereits körperliche Veränderungen fest: Die Blutungen werden stärker und manchmal auch schmerzhaft, die Brüste spannen jetzt öfter und in der Woche vor der Blutung geht die Stimmung deutlich in den Keller. Ist das normal? Oder sollte Frau jetzt das Gespräch mit der Frauenärztin suchen? Mittlerweile wissen wir, dass die Wechseljahre deutlich früher beginnen können. Woran liegt es, dass der Zyklus manchmal schon in den 30ern durcheinandergerät? Und kann sich das wieder einpegeln? Diese Fragen besprechen Host Katrin Simonsen und Hormonexpertin Dr. Katrin Schaudig in dieser Folge. Die Frauenärztin erklärt auch, warum es wichtig ist, Frauen mit vorzeitigen Wechseljahren richtig zu diagnostizieren und hormonell zu behandeln. Links - Hormongesteuert #14: Mit 30 in die Wechseljahre - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:ff5246a66d26eb5d/ - Hormongesteuert #19: Ab Mitte 40 wird’s Zeit für eine Ernährungsumstellung - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:3d913b471c573ec2/ - Podcast-Tipp: 7 Tage wach - https://1.ard.de/7TageWach?cp Inhaltsverzeichnis 0:01:20 Wann kommen Frauen in die Wechseljahre? 0:03:50 Drei bis acht Jahre vor der letzten Blutung geht es los 0:05:00 Ab Mitte 30 nimmt bei Frauen das PMS zu 0:06:30 Frauen und der moderne Siebenkampf 0:09:10 Erste Fehlsteuerungen und trotzdem noch nicht die Wechseljahre 0:10:40 Warum sich auch der Zyklus verkürzt 0:12:20 Zu wenig Östrogen und manchmal zu wenig Progesteron ab 35 0:14:30 Das Vorspiel der Wechseljahre 0:16:30 Zyklen ohne Eisprung 0:21:00 Mehrere Eisprünge im Zyklus sprechen für Perimenopause 0:23:30 Spart sich der Körper Eizellen auf? 0:29:00 Zyklusstörungen nach Corona-Infektion 0:33:30 Mönchspfeffer kann den Zyklus stabilisieren 0:34:10 Bei PMDS könnte man den Eisprung bremsen 0:38:00 Lebensstil, Stress und Zyklusstörungen 0:43:00 Zyklustagebuch kann Aufschluss geben 0:45:00 Vorzeitige Wechseljahre müssen erkannt und behandelt werden 0:48:30 Welche Hormone bekommen Frauen mit vorzeitigen Wechseljahren? 0:51:30 Hormone 20 Jahre nach den vorzeitigen Wechseljahren? 0:53:00 „Hot Stuff – Wechseljahre-Wissen to go“ – das Buch zum Podcast Wenn Ihr Fragen habt zu Hormonen und den Wechseljahren, schreibt eine E-Mail an hormongesteuert@mdraktuell.de.

Am 8. September kommt Hormongesteuert zurück – mit Staffel 4! Katrin Simonsen und Dr. Katrin Schaudig haben tolle neue Themen im Gepäck und laden sich dazu passende Expertinnen ein. Und es gibt Grund zum Feiern!

Im zweiten Teil unserer Spezialfolge zur Hormontherapie beantwortet Dr. Katrin Schaudig viele Hörerinnenfragen, die uns in der Redaktion erreicht haben. Diesmal geht es unter anderem um den Hormonstatus. Warum wird manchen Frauen ein Progesteronmangel angezeigt, obwohl sie eine Gestagenpille nehmen? Was sagt der FSH-Wert darüber aus, ob jemand schon in der Postmenopause ist? Und wie wichtig ist Progesteron für das Wohlbefinden? Ist das Dydrogesteron auch bioidentisch? Und wie lange können Frauen eigentlich Hormone nehmen?   Wichtige Info: Hormongesteuert geht in eine Pause. Am 8. September 2025 startet dann Staffel 4 mit vielen neuen Themen und interessanten Gästen. Links - Verschriftlichte Version des Podcasts - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/index.html - Folge #15 Sex in den Wechseljahren - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:ae9fae6eed182f07/ - Folge #16 Lust und Energie: Was Testosteron bei Frauen kann - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:64658a7bc38ab112/ - Podcast-Tipp: Tabubruch "Sharon Battiste: Haare verloren, Stärke gefunden" - https://1.ard.de/tabubruch Inhaltsverzeichnis: 0:01:20 Hormonstatus: Bluttest oder Speicheltest? 0:03:30 Zu welcher Tageszeit soll ich Hormone testen? 0:06:10 Progesteron-Bestimmung ist schwierig 0:07:10 Unter Gestagenpille ist Progesteron nicht messbar 0:09:20 Unter Kombipille ist auch Östrogen nicht messbar 0:11:30 Welcher FSH-Wert steht für die Postmenopause? 0:17:10 Was ist der positive Rückkopplungseffekt der Hormontherapie? 0:19:20 Unterscheiden sich die Progesteron-Produkte in der Wirkung? 0:21:00 Kann ich Progesteron auch rektal einnehmen? 0:24:50 Progesteron vaginal und Östriol-Zäpfchen: geht das zusammen? 0:27:00 Wirkt Progesteron entwässernd? 0:28:50 Ist Dydrogesteron bioidentisch oder synthetisch? 0:30:30 Wie sieht es mit dem Brustkrebsrisiko unter Dydrogesteron aus? 0:32:40 Braucht mein Körper Progesteron? 0:35:10 Kann ich Progesteron mit Gestagenpille kombinieren? 0:36:30 Kann Progesteron Hautprobleme machen? 0:37:10  Warum bekomme ich Brust-Zysten unter der Hormontherapie? 0:39:10 Sind Brustzysten ein Ausschlusskriterium für die Hormongabe? 0:39:40 Hitzewallungen nach vier Jahren Hormontherapie? 0:41:30 Wie lang kann ich Hormone nehmen? 0:48:30 Wie wichtig ist Testosteron für Frauen in den Wechseljahren? 0:53:00 Wenn der Bluttest kein Testosteron mehr nachweist Wenn Ihr Fragen habt zu Hormonen und den Wechseljahren, schreibt eine E-Mail an hormongesteuert@mdraktuell.de.

Mit der Hormontherapie ist es so eine Sache: Wenn man damit anfängt, kommen vielen Fragen erst noch auf. Wir beantworten, was Hörerinnen genauer wissen wollen. Das beginnt damit, wann Hormone genommen werden sollten und auf welcher Körperstelle Gel oder Spray aufgetragen werden. Wie genau müssen sich Frauen an Uhrzeiten für die Einnahme halten? Und was ist, wenn sie im Urlaub baden gehen wollen und Sonnencreme auftragen müssen? Können Frauen Progesteron auch durchgängig für den Schlaf nehmen, wenn sie noch bluten? Können sie die Dosierung eigenständig erhöhen? Und was ist eigentlich die richtige Dosierung? Unsere Hörerinnen haben uns viele Fragen geschickt. Dank ihrer jahrzehntelangen Erfahrung in ihrer Hamburger Praxis beantwortet Dr. Katrin Schaudig in bewährter Art alles pragmatisch und nahbar. Und weil ihr uns mit Fragen regelrecht überhäuft habt, wird es in zwei Wochen den zweiten Teil dieses Spezials geben. Links - Verschriftlichte Version des Podcasts - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/index.html - Podcast-Tipp: Synapsen - https://1.ard.de/Synapsen Inhaltsverzeichnis: 0:01:40 Was wäre der typische Fall für eine Hormontherapie? 0:05:20 Was sind typische Symptome für Progesteronmangel oder Östrogenmangel? 0:08:10 Warum man mit geschlucktem Progesteron besser schläft? 0:09:00 Bioidentische Hormone – morgens oder abends nehmen? 0:11:50 Östradiol nach dem Duschen auftragen? 0:12:30 Ölhaltige Duschgels meiden und nicht eincremen? 0:13:50 Wo trage ich Gel oder Spray auf? 0:16:30 Was ist vor einem Bluttest zu beachten? 0:18:20 Immer zur gleichen Tageszeit einnehmen? 0:19:10 Gibt es eine Depotwirkung? 0:20:50 Darf ich in die Sauna gehen? 0:21:50 Wie ist das eigentlich mit Sonnenschutz? 0:24:20 Mückenspray und Hormongel – geht das? 0:26:00 Hautkontakt mit Hunden und Kindern problematisch? 0:27:20 Wirken die Hormone im Sommer stärker? 0:29:00 Östrogen nicht auf Stellen mit Celluliten auftragen? 0.29:50 Östrogenspiegel sind bei gleicher Dosis sehr variabel 0:31:50 Wie funktionieren Östrogen-Pflaster? 0:36:10 Wie unterscheiden sich die verschiedenen Präparate in der Dosierung? 0:41:20 Zyklisch oder durchgängig – wie nehme ich die Hormone ein? 0:47:30 Progesteron in der Perimenopause durchgängig nehmen? 0:48:10 Gestagenpille muss man durchgängig nehmen 0:48:40 Wann nehme ich transdermal Östrogen dazu? 0:50:48 Macht die zyklische Anwendung weniger Brustkrebsrisiko? 0:56:00 Blutungsstörung bei durchgängiger Einnahme – was tun? 0:58:50 Was ist denn nun die richtige Dosierung? 0:01:04 Welchen Blutwert will ich erzielen? 0:01:07 Wie viel Östrogen brauche ich für die Knochen? Wenn Ihr Fragen habt zu Hormonen und den Wechseljahren, schreibt eine E-Mail an hormongesteuert@mdraktuell.de.