InfectoCast

Neutropenia febril e stewardship antimicrobiano podem andar juntos?Jordan e João Prats mostram como iniciar terapia empírica com segurança, descalonar antibiótico no tempo certo e evitar escalonamentos desnecessários em pacientes onco-hematológicos.• Três cenários: sem foco, clínico, microbiológico• Terapia empírica inicial: cefepime ou piperacilina-tazobactam em dose máxima• Após 72 horas afebril e sem foco: descalonamento ou suspensão com segurança• Microbiota e uso criterioso de carbapenêmicosFechamento técnico: escalonar apenas com instabilidade ou novo foco; persistência de febre estável pede investigação (como tomografia de tórax e seios da face, além de vírus e efeitos de fármacos), não espectro cada vez maior.Ouça este episódio no Spotify e veja como aplicar stewardship em cenários críticos.Quer dominar stewardship em neutropenia febril e decisões empíricas/descalonamento?Curso SOS Antibióticos — do básico ao avançado, direto para sua prática clínica.Inscreva-se: https://infectocast.com.br/sos-antibioticos-atualizado/.

“Alérgico à penicilina” no prontuário: mito ou ameaça real?No episódio #156 do InfectoCast, o Dr. Edson Duarte (HC-USP) e Willian trazem uma conversa direta sobre alergia a penicilinas e cefalosporinas — um dos rótulos mais comuns (e mais equivocados) da prática clínica. Até 25% dos pacientes chegam com esse registro, mas em 90% dos casos não se trata de alergia verdadeira.Esse erro muda protocolos, priva pacientes de antibióticos-chave (sífilis na gestação, gonorreia, infecções graves) e sabota o stewardship antimicrobiano.A conversa passa por:Imunomediadas x não imunomediadasIgE imediata x SCARs tardiasO papel da cadeia lateral R1 na reação cruzadaTestes cutâneos/provocação oral para desrotular com segurançaQuando a dessensibilização é a única saídaAbrir mão de um beta-lactâmico sem necessidade custa caro.Dê o play e entre nesse debate que pode mudar sua conduta à beira-leito.

Salve salve. No episódio especial do Agosto Dourado, Lino recebe a infectologista Julia Mari para uma imersão no tema aleitamento humano sob a ótica da infectologia. Eles discutem desde os avanços no cenário epidemiológico do HIV no Brasil até as recomendações mais recentes para pessoas gestantes vivendo com HIV. O papo aborda dilemas éticos e clínicos, o impacto das desigualdades sociais no acesso à saúde, a importância da PrEP, além das controvérsias atuais sobre amamentação em mães com HIV — tema que envolve ciência, políticas públicas e decisões compartilhadas. Um episódio que conecta evidências, prática médica e humanização no cuidado.

Neste episódio especial de Derrube o Expert (desafio clínico para descobrirmos o diagnóstico juntos ao longo do episódio), William e João investigam um caso intrigante — e inusitado. Entre pistas e hipóteses, eles avançam passo a passo até chegar ao diagnóstico final.Será que você descobre antes deles, ou a marmota te pega antes?Referência do episódio:https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11295852/Wang W, Li X, Wu J, Fu X, Li B. Imaging analysis of pneumonic plague infection in Xizang, China: a case report and literature review. BMC Pulm Med. 2024 Aug 1;24(1):378. doi: 10.1186/s12890-024-03187-3. PMID: 39090583; PMCID: PMC11295852.

Na Semana Nacional de Combate à Leishmaniose, William, Jordan e Carolina recebem o Dr. José Angelo Lauletta Lindoso — consultor da OPAS e do Ministério da Saúde, infectologista do Instituto de Infectologia Emílio Ribas e pesquisador do Instituto de Medicina Tropical da USP — para um bate-papo profundo sobre leishmaniose tegumentar.Neste episódio, eles discutem:Principais regiões de ocorrência no Brasil e diferenças epidemiológicasPor que a doença ainda é subdiagnosticada, mesmo em áreas endêmicasMétodos diagnósticos: da avaliação clínica ao uso de PCR e biópsiaOpções terapêuticas disponíveis no SUS e quando usá-lasCasos clínicos reais e condutas práticas na pontaUm conteúdo indispensável para profissionais de saúde que desejam aprimorar a suspeita clínica e garantir diagnóstico e tratamento oportunos de uma doença negligenciada.

As metalo-beta-lactamases deixaram de ser um achado isolado e se tornaram um dos maiores desafios da infectologia hospitalar. E entre elas, a NDM ocupa um lugar de destaque.No episódio #152 do InfectoCast, Lino, Klinger e William analisam os mecanismos de resistência, tendo a NDM como eixo central, e discutem classificação, diagnóstico, vigilância e estratégias terapêuticas que estão mudando condutas.Você vai assistir:Qual a importância e porque é preocupante o aumento mecanismos de resistência como Enzimas NDM.Porque Aztreonam voltou a moda e como ele, junto com Avibactam, pode ser uma saída para as MBLs.E quais  saídas para diagnóstico e reconhecimento desses mecanismo de resistência Com exemplos práticos e análise crítica, este episódio mostra como enfrentar a resistência não é só questão de protocolo — é de estratégia clínica.🎧 Dá o play e veja como o raciocínio infectológico pode mudar o jogo.

Salve, salve! Chegamos ao episódio 151, o segundo gravado em nosso novo estúdio. Os especialistas William, Jordan, João e Klinger trazem uma análise aprofundada sobre infecção abdominal complicada — um tema crucial para infectologistas, cirurgiões e profissionais da saúde.Você vai entender o diagnóstico clínico, a importância do controle de foco cirúrgico, as estratégias atuais de antibioticoterapia empírica e dirigida, além da relevância dos exames de imagem e do manejo multidisciplinar para resultados eficazes.Este episódio é indispensável para quem busca atualização em infectologia, medicina hospitalar e tratamento de infecções complexas.Ouça agora, aprimore sua prática clínica e compartilhe conhecimento!

Salve, salve! Sabemos que vocês estavam com saudades dos episódios em vídeo. Chegamos ao episódio 150! Menos de 5% dos podcasts no mundo chegam até aqui — e o InfectoCast segue firme como o maior podcast de infectologia do mundo.Dr. Klinger, William, João e Jordan se reúnem pra celebrar a história, relembrar os bastidores e abrir as portas para uma nova era do InfectoCast: novo estúdio, novos formatos, novas ideias — e o mesmo compromisso com conteúdo sério e atualizado.Obrigado por estar com a gente até aqui. Que venham os próximos 150!

Amebíase hepática: o diagnóstico que engana até olhos experientes.No episódio nº 149 do InfectoCast, William e João analisam dois casos clínicos reais que escancaram os desafios do diagnóstico da amebíase hepática, uma infecção parasitária que pode imitar hepatite, colangite, neoplasia ou abscesso bacteriano. Quando a cultura vem negativa e o quadro clínico é ambíguo, é o raciocínio infectológico refinado que faz a diferença.Neste episódio, você aprende como construir a suspeita diagnóstica, interpretar exames como PPF, antígeno por ELISA e PCR de fezes, decidir o momento certo de tratar com metronidazol e o que fazer em caso de toxicidade.Também discutimos fatores sociais como saneamento básico precário e como hábitos de vida, deslocamentos e contexto epidemiológico influenciam o diagnóstico.Dá o play e escute o que ninguém te contou sobre amebíase e o que ela exige da sua prática clínica.

Infusão estendida de antibióticosNeste episódio do Infectocast, exploramos a prática da infusão estendida de antibióticos — uma estratégia que vem ganhando espaço nas UTIs e em contextos clínicos complexos. Por que prolongar a administração de um antibiótico além do tempo convencional? Qual o racional por trás dessa abordagem do ponto de vista farmacocinético e farmacodinâmico?Discutimos as evidências científicas mais recentes, indicamos cenários clínicos onde a infusão estendida pode fazer diferença e abordamos também as limitações e possíveis desvantagens dessa prática.Um episódio técnico, direto ao ponto, para quem quer tomar decisões mais embasadas na hora de prescrever.Dá o play e compartilha com quem precisa saber disso.______________________Acompanhe o Infectocast nas redes sociais:Instagram: @infectocastX (Twitter): @infectocastAssine a nossa newsletter_______________________________________________________________________