Antibióticos no fim da vida: quando tratar, quando não tratar feat. Dr. Fernando Greco - InfectoCast #170

O uso de antibióticos no fim da vida é uma das decisões clínicas mais complexas dentro dos cuidados paliativos. Neste episódio do InfectoCast, William e Jordan recebem o médico paliativista Dr. Fernando Greco para uma conversa profunda sobre quando, como e porquê tratar infecções em pacientes em terminalidade. A discussão une evidência científica, ética, comunicação difícil e tomada de decisão compartilhada.

Ao longo da conversa, exploramos o conceito de cuidados paliativos segundo a OMS, a visão multidimensional do paciente, as diferenças entre terminalidade, fase final da vida e processo ativo de morte, além de barreiras impostas por profissionais de saúde e o papel do vínculo com pacientes e famílias.

Também analisamos riscos reais do uso de antibióticos nesse cenário, como toxicidade, sobrecarga hídrica, neurotoxicidade, delírio e seleção de bactérias multirresistentes, além do impacto epidemiológico e econômico. Discutimos casos reais, ciclos curtos de teste terapêutico, uso por hipodermóclise, definição de parâmetros de resposta e limites do benefício clínico.

Um episódio essencial para quem atua em infectologia, clínica médica, cuidados paliativos, UTI, geriatria, oncologia e enfermagem, e para todos os profissionais que lidam com decisões críticas no fim da vida.

Para aprofundar esse tema na prática e revisar condutas essenciais do dia a dia, você pode conhecer o curso S.O.S Antibióticos do InfectoCast, criado para oferecer segurança clínica, racionalidade terapêutica e tomada de decisão baseada em evidências.
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