InfectoCast # 140 - Tratamento da Tuberculose - Pt 2
Apr 12, 2025
A Dra. Vitória Annoni, médica especialista em tuberculose, discute o tratamento da tuberculose sensível, detalhando o esquema RHZE e seu impacto na terapia. Ela explora o tempo de tratamento e os efeitos colaterais, além das nuances no acompanhamento individualizado dos pacientes. O tema da hepatotoxicidade é abordado, revelando a importância do monitoramento laboratorial. Vitória também menciona novos esquemas de tratamento e as controvérsias que os cercam, oferecendo insights valiosos sobre os desafios enfrentados na prática clínica.
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Episode notes
Múltiplas Fases do Tratamento
- Uso do esquema RHZE se baseia na ação em diferentes fases de crescimento do Mycobacterium.
- Rifampicina e isoniazida são chaves constantes que atuam em todas as fases.
Tomada em Jejum e Interações
- Tome o esquema RHZE em jejum para melhor absorção, priorizando pela manhã.
- Evite tomar rifampicina junto com inibidor de bomba de prótons para não reduzir sua eficácia.
Acompanhamento e Exames
- Pacientes devem fazer acompanhamento mensal com repetição de exames, incluindo raio-x e escarro.
- PCR/GeneXpert não devem ser repetidos para acompanhamento, apenas para diagnóstico ou suspeita de resistência.