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Nierenerkrankungen: Vom U-Stix zur Diagnose

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Jun 1, 2024

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Ingo Krenz

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Episode notes

ANECDOTE

Zugfahrt nach Freiburg

Dr. Krenz traf einen Studenten, der Schwierigkeiten mit der Nephrologie hatte.
Ihm kam die Idee, die Krankheiten anhand des Urins zu klassifizieren.

INSIGHT

Systematik der Nierenerkrankungen

Nierenerkrankungen lassen sich anhand des Urinsyndroms systematisch einteilen.
Der U-Stix gibt Hinweise auf das betroffene Kompartiment (Glomeruli, Tubulointerstitium, Gefäße).

ADVICE

U-Stix bei Hypertonie

Bei langjährigem Bluthochdruck immer einen U-Stix durchführen.
Die Niere ist ein typischer Endorganschaden bei Hypertonie.

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Interview mit Dr. Ingo Krenz, Nephrologe und Hypertensiologe

Wie sich U-Stix-Befunde richtig deuten lassen und rasch zur korrekten Diagnose führen – Fallbeispiele inklusive.

Inhaltsverzeichnis: 00:01:06 Intro 00:05:07 Die Basics: Physiologie der Niere 00:07:35 Das Prinzip: Vom U-Stix zur Diagnose 00:08:46 Klassifikation der Urinsyndrome 00:11:18 Schublade 1: Das blande Urinsyndrom 00:13:12 Weitere Krankheitsbilder und Kreatinin als Parameter 00:17:37 Schublade 2: Die asymptomatische Mikrohämaturie 00:21:42 Seltenere, familiäre Krankheitsbilder 00:23:45 Schublade 3: Das nephrotische Syndrom 00:24:51 Primäre vs. sekundäre Ätiologien 00:28:30 Wann ist eine Biopsie nötig? 00:29:40 Schublade 4: Das nephritische Syndrom 00:31:08 Vaskulitiden, immunkomplex- und antikörpervermittelte Erkrankungen 00:35:29 Häufiges ist häufig und Seltenes ist selten 00:37:54 Richtig handeln im nephrologischen Notfall 00:41:54 Schublade 5: Sterile Leukozyturie 00:44:25 Weitere Ursachen der interstitiellen Nephritis 00:48:13 Kurzzusammenfassung: U-Stix-Befund und Urinsyndrome 00:49:39 Fallbeispiel 1: Asymptomatische Mikrohämaturie 00:54:41 Fallbeispiel 2: Nephrotisches Syndrom 00:58:35 Fallbeispiel 3: Chronische interstitielle Nephritis 01:01:13 Take-Home Messages

Mehr Infos zum Nephrotischen Syndrom in AMBOSS: https://go.amboss.com/cd1

Alle Infos zur Rapid-progressive Glomerulonephritis in AMBOSS: https://go.amboss.com/0gk

Alle Infos zur Granulomatose mit Polyangiitis in AMBOSS: https://go.amboss.com/i7l

Zur Podcastfolge „Arterielle Hypertonie: auch in der Krise gelassen bleiben“: https://go.amboss.com/bms

Zu den AMBOSS-Anki-Karteikarten: https://go.amboss.com/mhw

Mehr zum AMBOSS-Podcast: https://go.amboss.com/podcast

Disclaimer:

Die Inhalte des AMBOSS-Podcasts sind rein akademisch. Sie dienen nur Informations-, Lern- und Trainingszwecken und sind für ärztliches Personal, Medizinstudierende und andere im Gesundheitswesen Tätige bestimmt. Die Inhalte sind nicht zur Behandlung realer Fälle geeignet und ersetzen keinen Arztbesuch.

Der Podcast wird mit größtmöglicher Sorgfalt erstellt. Die AMBOSS GmbH übernimmt jedoch keine Gewähr für die Richtigkeit, Vollständigkeit und Aktualität der Inhalte. Für Aussagen von Gesprächspartner:innen sind ausschließlich diese selbst verantwortlich – sie spiegeln nicht unseren Standpunkt wider.

Wir wählen unsere Gesprächspartner:innen ausschließlich aufgrund ihrer wissenschaftlichen Expertise aus. Auf uns bekannte wirtschaftliche Verbindungen unserer Gäste zu Unterstützer:innen unseres Podcasts weisen wir jeweils gesondert hin.