De belangrijkste wijzigingen in de NHG-Standaard Fractuurpreventie
Jan 27, 2025
auto_awesome
In dit gesprek praat Petra Elders, gepensioneerd hoogleraar huisartsgeneeskunde aan het Amsterdam UMC en expert in osteoporose, over belangrijke wijzigingen in de NHG-Standaard Fractuurpreventie. Ze belicht de complexiteit van fractuurpreventie, de rol van huisartsen en de impact van osteoporose. Ook worden de risico's van het stoppen met behandelingen zoals denozumab en het belang van DEXA-scans besproken. Elders legt de nadruk op de noodzaak van een geïntegreerde benadering en effectieve communicatie binnen de zorg.
De nieuwe richtlijnen voor fractuurpreventie benadrukken het belang van evaluatie van fractuurrisico bij ouderen na een fractuur.
Therapietrouw bij osteoporose-medication is cruciaal, waarbij goede communicatie tussen arts en patiënt essentieel is voor succes.
Leefstijlfactoren zoals voeding en beweging spelen een belangrijke rol in de behandeling en preventie van osteoporose.
Deep dives
Complexiteit van Osteoporose
Osteoporose wordt als een uitdagende aandoening beschouwd binnen de huisartsenpraktijk. Huisartsen vinden het vaak moeilijk om deze aandoening te begrijpen en effectief te behandelen. Het ontstaan van verwarring rondom osteoporose is grotendeels te wijten aan de manier waarop de geschiedenis van onderzoek naar de ziekte en de ontwikkeling van medicatie is verlopen. De verkeerde focus op specifieke patientgroepen in eerdere studies heeft geleid tot onjuiste conclusies over de effectiviteit van behandelingen, wat weer heeft bijgedragen aan een negatieve perceptie van de ziekte en de bijbehorende medicatie.
Evaluatie van Fractuurrisico
In de nieuwe richtlijnen wordt de nadruk gelegd op het evalueren van het fractuurrisico na een recente fractuur, vooral bij ouderen. Deze verandering betekent dat huisartsen nu de mogelijkheid hebben om patiënten door te verwijzen naar fractuurpreventieteams in ziekenhuizen voor verdere evaluaties. Dit neemt een deel van de verantwoordelijkheid van de huisarts en maakt het gemakkelijker om patiënten adequaat te behandelen. Het is essentieel dat huisartsen op de hoogte zijn van deze richtlijnen, zodat zij patiënten kunnen aanmoedigen om noodzakelijke follow-ups te ondergaan.
Therapietrouw en Communicatie
Een belangrijk thema dat aan bod komt, is de therapietrouw bij het gebruik van osteoporose-medicijnen, zoals bisfosfonaten. Veel patiënten stoppen met de medicatie zonder dit te bespreken met hun huisarts, wat leidt tot een verhoogd risico op fracturen. De communicatie tussen arts en patiënt over het belang van het volgen van de behandeling is cruciaal. Huisartsen moeten actief werken aan het verbeteren van deze communicatie om de therapietrouw te verhogen en patiënten te helpen begrip te krijgen van hun aandoening.
Leefstijl en Osteoporose
Leefstijlfactoren spelen een belangrijke rol in de behandeling en preventie van osteoporose. Het gaat niet alleen om het innemen van medicatie, maar ook om voldoende bewegen en gezonde voeding. Calcium en vitamine D zijn niet de enige nuttige voedingsstoffen; een evenwichtige voeding draagt bij aan een betere botgezondheid. Dit inzicht helpt huisartsen om patiënten te adviseren over een meer holistische benadering van hun gezondheid in relatie tot osteoporose.
Veranderende Behandelstrategieën
De richtlijnen benadrukken dat osteoporose een chronische aandoening is die levenslange aandacht vereist. Dit betekent dat behandelingen, zoals bisfosfonaten, soms tijdelijk kunnen worden stopgezet, maar dat patiënten regelmatig gecontroleerd moeten worden om de voortgang te monitoren. De beschikbaarheid van nieuwe, meer effectieve behandelingen moet ook in overweging worden genomen, vooral voor patiënten die niet reageren op standaardbehandelingen. Huisartsen moeten daarom op de hoogte zijn van deze vernieuwde richtlijnen om hun patiënten het beste advies te geven.
Laat je in een uur bijpraten over de belangrijkste wijzigingen in de NHG-Standaard Fractuurpreventie, die recent herzien is. Femke Veldman, huisarts, gaat in gesprek met Petra Elders, hoogleraar en werkgroeplid van de NHG-Standaard Fractuurpreventie, over onder meer het beleid bij patiënten met een verhoogd fractuurrisico, en het medicamenteuze beleid bij snelle botontkalking en wervelfracturen.
Get the Snipd podcast app
Unlock the knowledge in podcasts with the podcast player of the future.
AI-powered podcast player
Listen to all your favourite podcasts with AI-powered features
Discover highlights
Listen to the best highlights from the podcasts you love and dive into the full episode
Save any moment
Hear something you like? Tap your headphones to save it with AI-generated key takeaways
Share & Export
Send highlights to Twitter, WhatsApp or export them to Notion, Readwise & more
AI-powered podcast player
Listen to all your favourite podcasts with AI-powered features
Discover highlights
Listen to the best highlights from the podcasts you love and dive into the full episode