"Voor zorgverzekeraars draait het enkel om geld" | #1820 Ger Jager
Jan 7, 2025
auto_awesome
Ger Jager, een bestuurder in de gezondheidszorg met een economische achtergrond, bespreekt de invloed van zorgverzekeraars op de vrije artsenkeuze. Hij belicht de afschaffing van de restitutiepolis en de gevolgen voor cliënten in de geestelijke gezondheidszorg. Jager kritisch over de transitie naar marktwerking in de zorg en de impact op patiënten. Hij onderzoekt de relatie tussen zorgverzekeraars en beleidsbeslissingen, en de uitdagingen van ongecontracteerde zorg voor kwetsbare groepen worden belicht.
De afschaffing van de restitutiepolis heeft geleid tot beperkte keuzevrijheid voor patiënten en verhoogde financiële obstakels in de zorg.
Zorgverzekeraars domineren het zorgsysteem en richten zich meer op kostenbesparing dan op het welzijn van de patiënten.
Er is een dringende behoefte aan hervormingen in de zorgverzekeringsstructuur om de zorg toegankelijker en rechtvaardiger te maken voor alle patiënten.
Deep dives
Afschaffing van de restitutiepolis
De afschaffing van de restitutiepolis heeft aanzienlijke gevolgen gehad voor patiënten en de toegankelijkheid van zorg in Nederland. Voorheen bood een restitutiepolis patiënten de vrijheid om elke geaccrediteerde zorgverlener te kiezen, maar nu worden zij beperkt tot gecontracteerde zorgverleners. Dit heeft geleid tot een cementering van de zorgverzekeraars op de markt, waardoor de keuzevrijheid van patiënten is aangetast. De gasten bespreken hoe deze wijziging heeft bijgedragen aan de groei van financiële obstakels voor patiënten die de zorg nodig hebben.
De rol van zorgverzekeraars
Zorgverzekeraars hebben een dominante rol in het huidige zorgsysteem en leggen vaak de nadruk op kostenbeheersing in plaats van patiëntenwelzijn. Dit heeft geleid tot situaties waarin patiënten, met name in de geestelijke gezondheidszorg, onterecht worden uitgesloten van noodzakelijke zorg. Het gesprek onthult hoe zorgverzekeraars gebruik maken van plafondafspraken, waardoor ze risicoloos ondernemen terwijl de zorgverleners en patiënten de consequenties ondervinden. De sprekers benadrukken het belang van het creëren van een evenwicht tussen kosten en zorgkwaliteit.
Wettelijke veranderingen en hun impact
De veranderingen in de zorgwetgeving sinds 2006 hebben bijgedragen aan de huidige problemen binnen het zorgsysteem. De invoering van de zorgverzekeringswet als een solidair systeem had als doel solidariteit te bevorderen, maar heeft paradoxaal genoeg geleid tot een tekort aan beschikbare zorg. Het gebrek aan duidelijkheid en transparantie rondom de eigen bijdragen en vergoedingen heeft patiënten in een kwetsbare positie geplaatst. De discussie benadrukt de behoefte aan een herziening van de wetgeving om de rechten van patiënten beter te waarborgen.
Huidige en toekomstige zorgstructuren
De huidige zorgstructuren binnen de geestelijke gezondheidszorg en medisch-specialistische zorg zijn problematisch door een gebrek aan contractuele afspraken tussen zorgverzekeraars en zorgverleners. Dit leidt tot ongecontracteerde zorg, waardoor patiënten gedwongen worden te kiezen voor dure restitutiepolissen. De gasten pleiten voor een hervorming van de zorgverzekeringsstructuur zodat alle zorgverzekeraars verplicht zijn om restitutiepolissen aan te bieden. Dit zou moeten helpen om een betere verdeling van zorg tussen verzekerden te waarborgen.
Oplossingen voor het zorgsysteem
De sprekers presenteren verschillende oplossingen voor de problemen binnen het huidige zorgsysteem, waarbij onder andere de EU-patiëntenrichtlijn wordt aangestipt. Deze richtlijn stelt patiënten in staat om ook in andere Europese landen zorg te ontvangen met financiële compensatie. Daarnaast is er de noodzaak voor transparante wachtlijstregistratie en de afschaffing van plafondafspraken, zodat zorgverzekeraars verantwoordelijkheid moeten nemen voor de zorg die zij contracteren. Het doel is een rechtvaardig en toegankelijk zorgsysteem dat de belangen van patiënten boven de winst van zorgverzekeraars plaatst.
Rogier van Bemmel in gesprek met bestuurder in de gezondheidszorg Ger Jager over de macht van zorgverzekeraars.
--
Steun De Nieuwe Wereld en doe mee aan onze eindejaarsactie: http://gofundme.com/dnw2024.
Liever direct overmaken? Maak dan uw gift over naar NL61 RABO 0357 5828 61 t.n.v. Stichting De Nieuwe Wereld.
Patroon worden kan op http://www.petjeaf.com/denieuwewereld.
--
Bronnen en links bij deze uitzending:
- De website van Jagers bedrijf: https://aduardbv.nl/
- Het gesprek met Anja de Bok: https://www.youtube.com/watch?v=fePO4mQTQko
- Een gesprek met psychiater Jim van OS over de GGZ: https://www.youtube.com/watch?v=PWa1Wf2uz3M
Get the Snipd podcast app
Unlock the knowledge in podcasts with the podcast player of the future.
AI-powered podcast player
Listen to all your favourite podcasts with AI-powered features
Discover highlights
Listen to the best highlights from the podcasts you love and dive into the full episode
Save any moment
Hear something you like? Tap your headphones to save it with AI-generated key takeaways
Share & Export
Send highlights to Twitter, WhatsApp or export them to Notion, Readwise & more
AI-powered podcast player
Listen to all your favourite podcasts with AI-powered features
Discover highlights
Listen to the best highlights from the podcasts you love and dive into the full episode