Ep. 279: Der CEO-Mord und das Gesundheitssystem der USA
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Dec 11, 2024
Ein CEO eines Krankenversicherers wird in New York ermordet, und das Internet reagiert mit schwarzem Humor und Beilustigungen. Der Fall wirft ein Schlaglicht auf die brutalen Praktiken der amerikanischen Krankenversicherung. Die Diskrepanz zwischen den Systemen in den USA und Deutschland wird beleuchtet. Themen wie Preisdiskriminierung und die problematische Rolle von KI in Genehmigungsprozessen werden diskutiert. Schließlich wird die gesellschaftliche Akzeptanz von Gewalt gegen Versicherer in Krisenzeiten thematisiert.
53:20
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insights INSIGHT
Historie der US-Krankenversicherung
Die Geschichte des US-Krankenversicherungssystem ist komplex und wechselhaft.
Ärzte lehnten anfangs Versicherungen ab, da sie Preisdiskriminierung betreiben wollten.
question_answer ANECDOTE
Der Baylor-Plan
Nach der Great Depression entstanden neue Versicherungsmodelle, z.B. der Baylor-Plan.
Lehrer zahlten 50 Cent monatlich für 21 Tage Krankenhauspflege (ohne Arztkosten).
insights INSIGHT
Ineffizienz des US-Systems
Das US-Gesundheitssystem ist teuer und ineffizient, es macht 17% des BIP aus.
Trotz hoher Ausgaben sind die Ergebnisse schlecht, z.B. bei der Kindersterblichkeit.
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Why Insurance Companies Don't Pay Claims and What You Can Do About It
Jay M. Feinman
In 'Delay, Deny, Defend: Why Insurance Companies Don't Pay Claims and What You Can Do About It,' Jay M. Feinman reveals the strategies insurance companies employ to avoid paying justified claims. The book explains how insurers delay payment, deny claims, and defend their actions through litigation, often leaving policyholders frustrated and financially strained. Feinman provides insightful analysis of the property claims process and offers practical advice on how consumers can fight back and protect their rights. The book is endorsed by several experts, including former insurance commissioners and consumer advocacy leaders, who highlight its importance for anyone dealing with insurance claims.
Wohlstand für Alle
Vergangene Woche wurde Brian Thompson, der 50-jährige CEO von UnitedHealthcare, vor einem Hotel in New York City erschossen. Wie Ermittlungen ergaben, steckt dahinter mutmaßlich der 26-jährige Luigi Mangione, der in einer McDonald's-Filiale in Pennsylvania festgenommen wurde.
Es scheint eine politische Tat zu sein: Am Tatort entdeckte man Patronenhülsen mit den eingravierten Worten "deny, defend, depose", was auf das Vorgehen von Versicherungen hinweist, mit denen Kunden geprellt und Profite maximiert werden. Im Netz gibt es jedenfalls keine Beileidsbekundungen, stattdessen lachende Smileys und schwarzhumorige Memes. Auch seriöse Journalisten rechtfertigen zwar nicht die Gewalt, aber sie verweisen auf ein mörderisches Versicherungssystem, das Menschen in die Armut und in den Tod treibst.
UnitedHealtcare steht für dieses System, nicht zuletzt, weil das Versicherungsunternehmen seit einer Weile eine KI einsetzt, die meist zugunsten des Konzerns entscheidet. In der neuen Folge von „Wohlstand für Alle“ sprechen Ole Nymoen und Wolfgang M. Schmitt über den Fall und die strukturelle Gewalt dahinter.
Literatur:
Jay M. Feinman: Delay, Deny, Defend: Why Insurance Companies Don't Pay Claims and What You Can Do About It.
Michael Morrisey: Health Insurance, teils online verfügbar unter:
https://account.ache.org/iweb/upload/Morrisey2253_Chapter_1-3b5f4e08.pdf.
Nora Schmitt-Sausen: "US-Gesundheitssystem: Revolution oder Scheitern", online verfügbar unter:
https://www.aerzteblatt.de/archiv/67199/US-Gesundheitssystem-Revolution-oder-Scheitern.
Julian Seiferth: "Ermordeter Konzernchef. Viele reagieren mit Häme auf das Attentat", online verfügbar unter: https://www.t-online.de/finanzen/aktuelles/wirtschaft/id_100546836/unitedhealthcare-ceo-brian-thompson-in-new-york-erschossen-spott-im-netz.html.
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