#157 - Stewardship em Paciente Imunodeprimido

Neutropenia febril e stewardship antimicrobiano podem andar juntos?

Jordan e João Prats mostram como iniciar terapia empírica com segurança, descalonar antibiótico no tempo certo e evitar escalonamentos desnecessários em pacientes onco-hematológicos.

• Três cenários: sem foco, clínico, microbiológico

• Terapia empírica inicial: cefepime ou piperacilina-tazobactam em dose máxima

• Após 72 horas afebril e sem foco: descalonamento ou suspensão com segurança• Microbiota e uso criterioso de carbapenêmicos

Fechamento técnico: escalonar apenas com instabilidade ou novo foco; persistência de febre estável pede investigação (como tomografia de tórax e seios da face, além de vírus e efeitos de fármacos), não espectro cada vez maior.

Ouça este episódio no Spotify e veja como aplicar stewardship em cenários críticos.

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