PQU Podcast Episódio #38 - Quando, porque e como utilizar a polifarmacoterapia em psiquiatria
Aug 6, 2018
A discussão aborda a polifarmacoterapia em psiquiatria, particularmente em casos difíceis e transtornos mentais complexos. Os desafios do ajuste de tratamentos e a necessidade de uma abordagem cautelosa são destacados. A complexidade no tratamento do transtorno bipolar é analisada, com ênfase na seleção adequada de medicamentos e no uso de aplicativos para controlar interações. O estudo sobre a combinação de lítio e valproato sugere efeitos anti-inflamatórios importantes, enquanto a evolução do tratamento da esquizofrenia requer reavaliação constante dos medicamentos.
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Regras para Polifarmacoterapia
- Antes de adicionar um novo medicamento, verifique se a associação é efetiva e valida o risco.
- Modifique a posologia dos medicamentos aos poucos, respeitando o tempo de efeito.
Excesso de Medicação Inicial
- Um paciente recebeu cinco medicamentos na primeira consulta, incluindo quetiapina, sertralina e valproato.
- O paciente questionou se o psiquiatra estava tentando tratar todos os transtornos de uma vez.
Tratamento do Transtorno Bipolar
- O diagnóstico de transtorno bipolar frequentemente implica em tratamento medicamentoso, muitas vezes polifarmacoterapia.
- A abordagem ideal envolve orientação terapêutica, psicoterapia e, se necessário, terapia ocupacional.