Verbeteringen in astmazorg voor kinderen staan centraal, met een focus op betere communicatie tussen ouders en kinderen. De voordelen van directe toegang tot fysiotherapie zonder verwijzing worden besproken, inclusief lagere kosten en betere zorguitkomsten. Een nieuw vaccin tegen dengue belooft minder infecties, vooral in endemische gebieden. Bovendien worden uitdagingen in de diabeteszorg en toegangsbarrières tot zorg in Nederland kritisch bekeken, terwijl de impact van anticoagulantia in de laatste levensfase wordt geëvalueerd.
Directe toegang tot fysiotherapie verbetert de therapietrouwhouding en leidt tot lagere zorgkosten zonder kwaliteitsverlies.
Het onderzoek naar vitamine K-antagonisten wijst op uitdagingen voor huisartsen bij beslissingen over medicatie in palliatieve zorginstellingen.
Deep dives
Stoppen met Vitamine K in de Laatste Levensfase
Het onderzoek naar het stoppen van vitamine K bij patiënten met een levensbedreigende ziekte toont aan dat slechts 14% van de patiënten daadwerkelijk stopt met het gebruik van anticoagulantia in hun laatste levensmaanden. De incidentie van bloedingen lijkt slechts marginale verschillen te vertonen tussen patiënten die doorgaan met de medicatie en degenen die stoppen. Ondanks dat iets meer bloedingen optreden bij voortzetting van de medicatie, zijn de percentages laag en overlappen de betrouwbaarheidsintervallen, wat suggereert dat er geen significante verschillen zijn in de uitkomsten. Het onderzoek benadrukt de moeilijkheid voor huisartsen om samen met patiënten te beslissen over het voortzetten of stoppen van deze medicatie in een palliatieve setting.
Directe Toegang tot Fysiotherapie
De beoordeling van directe toegang tot fysiotherapie in Nederland laat zien dat de kwaliteit van zorg gelijk blijft, terwijl er maatschappelijke voordelen zijn, zoals minder voorschriften van pijnmedicatie en lagere zorgkosten. Onderzoekers verzamelden data uit verschillende systematische reviews, waarbij concludeerden dat patiënten met directe toegang evenveel pijnverlichting ervaren als bij behandeling via een huisarts. De studie toont ook aan dat directe toegang leidt tot een hogere therapietrouwhouding bij fysiotherapie. Hoewel er enige risico's van bias zijn door de variatie in studieontwerpen, lijkt directe toegang een effectieve aanvulling op de zorg te zijn.
Nieuw Vaccin tegen Dengue
Een nieuw vaccin tegen dengue, een virale ziekte die steeds vaker voorkomt in Europa door klimaatverandering, is onlangs geregistreerd. Het vaccin, getest in een placebo-gecontroleerde studie met meer dan 20.000 kinderen, laat een significante vermindering van dengue-gevallen zien en een afname van ziekenhuisopnames na herinfectie. De studie toont aan dat een vroegtijdige vaccinatie invloed kan hebben op ernstigere infecties bij herinfecties, die levensbedreigend kunnen zijn. Het huidige advies is om het vaccin te geven aan reizigers die al dengue hebben doorgemaakt wanneer zij naar endemische gebieden reizen.
Sociaal-Economische Verschillen in Diabetes Medicatie
Een Nederlands cohortonderzoek laat zien dat er geen sociaal-economische verschillen zijn in het voorschrijven van nieuwe diabetesmedicatie aan patiënten met een hoog cardiovasculair risico. Ondanks dat 85% van deze patiënten volgens de richtlijnen in aanmerking komt voor medicatie, blijkt dat zij deze niet krijgen. Het onderzoek bespreekt echter de mogelijkheid dat mensen uit lagere sociaaleconomische groepen ondervertegenwoordigd zijn in de gegevens, wat invloed kan hebben op de interpretatie van de resultaten. Huisartsen worden aangemoedigd om tijdens diabetescontroles actief te evalueren of patiënten adequaat worden behandeld volgens de actuele richtlijnen.
Verbetert directe toegang tot fysiotherapie de zorg? En welke verbeteringen zijn mogelijk in de astmazorg voor kinderen? Marco Krukerink en Sjoerd Bruggink, beiden huisarts, bespreken de belangrijkste nieuwsberichten van afgelopen maand. Van een nieuw vaccin tegen dengue tot vitamine K-antagonisten in de laatste levensfase. Beluister tevens de column van Annet Sollie over reviews in de huisartsenzorg.
Remember Everything You Learn from Podcasts
Save insights instantly, chat with episodes, and build lasting knowledge - all powered by AI.
