AMBOSS Podcast – Ärztliches Wissen für Klinik und Praxis

Ärztliche Suizidassistenz: Vom Erstgespräch bis zum Tod

27 snips

Mar 23, 2025

Guest

Dr. Luise Farr

Guest

Dr. Ilja Karl

In diesem Gespräch sind Dr. Ilja Karl, ein Allgemeinmediziner und Autor von Handlungsempfehlungen zur Suizidassistenz, sowie Dr. Luise Farr, eine angehende Allgemeinmedizinerin, zu hören. Die beiden diskutieren die rechtlichen Grundlagen und die ethischen Herausforderungen der Suizidassistenz. Dabei thematisieren sie die wichtige Rolle der Patientenautonomie und die Bedeutung einfühlsamer Kommunikation. Fallbeispiele verdeutlichen die Komplexität der Entscheidungen, die Ärzte treffen müssen, und die emotionalen Hürden für Patienten und Angehörige.

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Episode notes

ADVICE

Suizidassistenz Definition

Suizidassistenz bedeutet Beihilfe zur Selbsttötung.
Die sterbewillige Person beendet ihr Leben selbstständig, z.B. durch die Einnahme einer tödlichen Substanz.

INSIGHT

Rechtliche Grundlagen

Suizid war in Deutschland nie verboten.
Die geschäftsmäßige Suizidassistenz war zwischen 2015 und 2020 verboten.

ADVICE

Sterbehilfe vs. Suizidassistenz

Aktive Sterbehilfe (Tötung auf Verlangen) ist verboten.
Passive Sterbehilfe (Therapiezieländerung) ist erlaubt, wenn der Patient einwilligt.

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Interview mit Dr. Ilja Karl, Allgemeinmediziner und Dr. Luise Farr, Ärztin in der Weiterbildung zur Allgemeinmedizinerin

Suizidassistenz: Alles, worauf es ankommt

Inhaltsverzeichnis: 00:00:24 Intro 00:01:41 Relevanz und Definition 00:05:01 Rechtliche Grundlagen 00:07:54 Indirekte Sterbehilfe, Therapiebegrenzung und Tötung auf Verlangen 00:12:00 Freiverantwortlichkeit 00:18:07 Beispiele und Graubereiche der Freiverantwortlichkeit 00:23:15 Ärztliche Pflicht zur Suizidassistenz? 00:26:01 Eigene ärztliche Haltung entwickeln und Beratung leisten 00:30:33 Akute Suizidalität oder Sterbewunsch? 00:35:20 Die „Nachvollziehbarkeitsfalle“ 00:36:37 Weiterführende Schritte bei Sterbewunsch 00:39:43 Häufige Motive für den Sterbewunsch 00:42:35 Fallbeispiel: Handlungsempfehlung bei Sterbewunsch 00:50:30 Vergütung der Suizidassistenz 00:53:03 Nach erfolgter Suizidassistenz: Totenschein und Begleitung der Angehörigen 00:57:19 Ablauf der Suizidassistenz 01:04:35 Unklare Datenlage in Deutschland 01:06:58 Abschließende Worte und Appell

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Zur S1-Leitlinie Umgang mit dem Wunsch nach Suizidassistenz in der hausärztlichen Praxis: https://go.amboss.com/wjh

Zum Berichts- und Lernsystems „Anfragen und Praxis bezüglich Assistenz bei der Selbsttötung“ in Deutschland: https://go.amboss.com/lzn

Zu den niederländischen Jahresberichten des Regional Euthanasia Review Commitees: https://go.amboss.com/viw

Zur Spezialambulanz Suizidprävention mit Beratung von Angehörigen bei assistiertem Suizid: https://go.amboss.com/pz5

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Disclaimer:

Die Inhalte des AMBOSS-Podcasts sind rein akademisch. Sie dienen nur Informations-, Lern- und Trainingszwecken und sind für ärztliches Personal, Medizinstudierende und andere im Gesundheitswesen Tätige bestimmt. Die Inhalte sind nicht zur Behandlung realer Fälle geeignet und ersetzen keinen Arztbesuch.

Der Podcast wird mit größtmöglicher Sorgfalt erstellt. Die AMBOSS SE übernimmt jedoch keine Gewähr für die Richtigkeit, Vollständigkeit und Aktualität der Inhalte. Für Aussagen von Gesprächspartner:innen sind ausschließlich diese selbst verantwortlich – sie spiegeln nicht unseren Standpunkt wider.

Wir wählen unsere Gesprächspartner:innen ausschließlich aufgrund ihrer wissenschaftlichen Expertise aus. Auf uns bekannte wirtschaftliche Verbindungen unserer Gäste zu Unterstützer:innen unseres Podcasts weisen wir jeweils gesondert hin.