AMBOSS Podcast – Ärztliches Wissen für Klinik und Praxis

Störungen im Salz- und Wasserhaushalt

15 snips
Nov 6, 2022
Dr. Matthias Janneck, Nephrologe am Albertinen Krankenhaus in Hamburg, diskutiert die komplexen Herausforderungen bei Störungen des Salz- und Wasserhaushalts. Er erklärt die Bedeutung von Aldosteron und ADH in der Volumenregulation und die Diagnose von Hyponatriämie, insbesondere bei Herzerkrankungen. Fallbeispiele zeigen, wie Diuretika und Flüssigkeitsmanagement behandelt werden sollten, während auch die Risiken einer zu schnellen Natriumkorrektur thematisiert werden. Die zentrale Rolle der medikamentösen Anamnese zur Vermeidung von Fehlern wird ebenfalls beleuchtet.
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Episode notes
INSIGHT

Klinische Relevanz von Salz- und Wasserhaushaltstörungen

  • Störungen im Salz- und Wasserhaushalt sind klinisch relevant aufgrund ihrer Häufigkeit.
  • 15 % aller Notaufnahmepatienten weisen eine Hyponatriämie auf.
INSIGHT

Volumen- und Osmoregulation

  • Aldosteron reguliert den Volumenhaushalt (Salzwasserhaushalt).
  • ADH reguliert die Osmoregulation (Süßwasserhaushalt).
ADVICE

Therapie der hypervolämen Hyponatriämie

  • Bei hypervolämer Hyponatriämie mit niedrigem Blutdruck werden Diuretika und Trinkmengenrestriktion eingesetzt.
  • Schleifendiuretika wie Furosemid oder Torasemid sind ideal.
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