
Allgemeinmedizin konkret - Spannende Fälle aus der Sprechstunde Hodenschwellung
Nov 12, 2025
In dieser Folge geht es um einen 42-jährigen Patienten mit schmerzhafter Hodenschwellung. Die Hosts diskutieren verschiedene mögliche Ursachen wie Tumoren, Entzündungen und Hodentorsion. Zudem beleuchten sie wichtige Untersuchungsmethoden, einschließlich Ultraschall und Urinstatus. Die Rolle von Mumps-Infektionen und viralen Orchitis wird ebenfalls erörtert. Schließlich wird die therapeutische Vorgehensweise diskutiert, wobei oft Beobachtung der bessere Weg ist. Ein informativer Einblick in die urologische Diagnostik!
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Episode notes
Epidemiologie Leitet Differenzialdiagnosen
- Bei schmerzhafter Hodenschwellung sind Tumor und Torsion epidemiologisch weniger wahrscheinlich als entzündliche Ursachen.
- Schmerzen und schneller Beginn sprechen eher für Epididymitis/Orchitis als für einen Hodentumor.
Systematische Klinische Untersuchung
- Untersuche Patienten im Stehen und prüfe lokale Befunde wie Rötung, Druckschmerz und Leistenkanalstatus.
- Hebe den Hoden an (Prehn-Zeichen) um zwischen Orchitis (Schmerz↓) und Torsion (kein Effekt) zu unterscheiden.
Schneller Ultraschall Nutzt Entscheidungsfindung
- Nutze Ultraschall mit Doppler, um Durchblutung, betroffene Strukturen und Tumorverdacht rasch zu klären.
- Schicke trotzdem zur urologischen Abklärung oder gib eine Überweisung als Backup.
