Der Springer Medizin Podcast ZFA TALK: Schmerzen in der Brust: Wann ist es eine KHK?
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Nov 26, 2024 Dr. med. Günther Egidi, Allgemeinmediziner und stellvertretender Sprecher der DEGAM, klärt über die Herausforderungen bei der Diagnose von Brustschmerzen auf. Er erläutert, wie der Marburger Herz-Score zur Einschätzung der Wahrscheinlichkeit einer chronischen koronaren Herzkrankheit (KHK) dient. Ein spannendes Thema ist die CT-Koronarangiographie, die jetzt Kassenleistung ist und viele Vorteile gegenüber herkömmlichen Methoden bietet. Zudem bespricht er das Risiko von KHK in Verbindung mit Diabetes und Bluthochdruck.
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Episode notes
Marburger Herzscore
- Nutzen Sie den Marburger Herzscore, um die Wahrscheinlichkeit einer KHK bei Brustschmerzen einzuschätzen.
- Drei Fragen und eine Untersuchung liefern bereits hohe diagnostische Sicherheit.
Ursachen von Brustschmerzen
- Die häufigste Ursache für Brustschmerzen sind muskuloskelettale Probleme, nicht Herzerkrankungen.
- EKGs sind oft wenig aussagekräftig und sollten nicht routinemäßig bei niedrigem KHK-Risiko eingesetzt werden.
Stent vs. Bypass
- Eine 75-jährige Patientin mit Angina pectoris wurde trotz Empfehlung einer Bypass-OP mit Stents versorgt.
- Dies verdeutlicht die Notwendigkeit einer besseren Zusammenarbeit zwischen Hausärzten und Kardiologen.