C’est un phénomène discret mais spectaculaire : depuis les années 1980, la France — comme la plupart des pays développés — connaît une hausse marquée du nombre de naissances de jumeaux et jumelles. On parle même d’un « baby boom des jumeaux ». Selon une étude publiée dans la revue Human Reproduction en 2021, le taux de naissances gémellaires a augmenté de plus de 30 % en quatre décennies dans les pays à revenu élevé. Mais d’où vient cette explosion ? Et surtout, quelles en sont les implications médicales ?

PMA, FIV : des jumeaux de laboratoire ?

La première cause identifiée, c’est l’essor des techniques de procréation médicalement assistée (PMA), notamment la fécondation in vitro (FIV), depuis les années 1980. Lors d’une FIV, il est courant que plusieurs embryons soient implantés dans l’utérus pour augmenter les chances de réussite. Résultat : les grossesses multiples sont plus fréquentes. Et même lorsque la stimulation ovarienne est utilisée sans FIV, elle peut favoriser la libération de plusieurs ovules, augmentant le risque de conception gémellaire.

Des mères plus âgées… et plus grandes

Mais la technologie ne fait pas tout. Un autre facteur important est l’âge de la mère. À partir de 35 ans, les femmes ont plus souvent des cycles où plusieurs ovocytes sont libérés en même temps. Or, l’âge moyen de la première maternité n’a cessé d’augmenter en France, passant de 26 à près de 31 ans entre 1975 et aujourd’hui.

La taille et le poids de la mère jouent également un rôle. Les femmes plus grandes ou ayant un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé ont un risque légèrement supérieur d’avoir des jumeaux. Il ne s’agit pas ici de juger ces facteurs, mais de constater une tendance biologique.

Et la génétique ?

Côté hérédité, les jumeaux dizygotes (issus de deux ovules fécondés séparément) sont plus fréquents dans certaines familles. Si une femme a déjà eu des jumeaux ou si elle a des antécédents familiaux, ses chances en sont augmentées. À l’inverse, les jumeaux monozygotes (issus d’un même ovule divisé en deux) semblent répartis plus aléatoirement dans la population.

Une grossesse à risques

Mais cette hausse n’est pas sans conséquences : les grossesses gémellaires comportent plus de risques, à la fois pour la mère (hypertension, diabète gestationnel) et pour les bébés (prématurité, faible poids à la naissance). Les médecins recommandent donc un suivi renforcé pour ces grossesses multiples.

En somme, le « baby boom des jumeaux » est le fruit d’une rencontre entre progrès médical, évolutions sociales et facteurs biologiques. Une aventure à deux… qui demande parfois deux fois plus de précautions.

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054 - Interview (2): LIVE-Interview