Ep. 304 Código TEP: ¿Lo Hacemos Posible? con Sara Lojo y Juan Jose Ciampi Dopazo

En este episodio de BackTable VI, Dr. Pilar Bayona Molano, Dr. Juan Ciampi, y Dr. Sara Lojo Lendoiro discuten el manejo de embolia pulmonar para pacientes con niveles de riesgos diferentes.

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SHOW NOTES

Primero, Dr. Ciampi explica que un equipo multidisciplinario es más importante en el manejo del paciente con una embolia pulmonar. Si el paciente tiene un riesgo bajo o intermedio, el médico hará una primera valoración y puede darle la anticoagulación. Para pacientes con riesgo alto, el equipo necesita ser preparado para activar los códigos y empezar la intervención endovascular. Entonces, Dra. Lendoiro nota la importancia de evaluar los marcadores de laboratorio y considerar las comorbilidades y calidad de vida de cada paciente. Dr. Ciampi añade que hay un riesgo alto de desarrollar hipotensión. Por eso, el paciente podría necesitar vasopresores y también una ecografía para evaluar la función del ventrículo derecho.

Entonces, los doctores discuten las técnicas de la trombectomía endovascular. Dr. Ciampi explica que usa la vía femoral ante todo, pero los radiólogos intervencionistas deben usar la técnica con que tenían la mayor experiencia. Enfatiza la importancia de remover la mayor cantidad de trombo posible. Adicionalmente, Dra. Lendoiro explica la necesidad del monitoreo continuo del paciente debido al hecho de que el estatus del paciente puede cambiar de momento a momento. Hay muchas complicaciones posibles durante el procedimiento, como la presencia de materia oclusiva y perforación vascular, que pueden tener consecuencias fatales. También discuten los materiales que usan durante las trombectomias, incluso el uso de la máquina de ultrasonido.

Finalmente, los doctores discuten cómo pueden educar al público y a las especialidades médicas sobre las embolias pulmonares. Dr. Ciampi recomienda a los estudiantes interesados en esta condición leer las pautas médicas y observar intervencionistas. Dra. Lendoiro las anima desarrollar buenas relaciones con colegas de especialidades diferentes para practicar trabajar en un grupo multidisciplinario.