Pin-Up-Docs-titriert Archive - pin-up-docs - don't panic „titriert“ FAST 4D
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Aug 16, 2025 Christian Claudi, Neurologe an der Uniklinik in Gießen mit Fokus auf Notfallmedizin, erklärt, wie man Schlaganfälle schneller erkennen kann. Er diskutiert die entscheidenden Zeitfenster für Behandlungen und die Bedeutung des FAST4D-Systems zur verbesserten Diagnostik im Rettungsdienst. Challenges bei der Extubation nach Thrombektomie und die Rolle der Teamarbeit in der Schlaganfallversorgung werden ebenfalls thematisiert. Schließlich wird ein Score vorgestellt, der die frühe Identifikation von Symptomen unterstützt und die klinische Entscheidungsfindung fördert.
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Episode notes
FAST Übersieht Hintere Infarkte
- FAST deckt hauptsächlich vordere Hirninfarkte ab und übersieht viele hintere Stromgebietsschläge.
- FAST-4D ergänzt FAST um vier D‑Items, um vertebro-basiläre Schlaganfälle besser zu erkennen.
Positive D‑Items Als Notfall Melden
- Behandle ein akut aufgetretenes positives D‑Item wie einen möglichen Schlaganfall und melde es als solchen an.
- Veranlasse rasche Übergabe und Transport zur Stroke‑Unit oder Thrombektomiezentrum.
Schwere Syndrome Direkt Ins Thrombektomiezentrum
- Bei Verdacht auf Large Vessel Occlusion fahre direkt ein Thrombektomiezentrum an, wenn kein relevanter Zeitverlust entsteht.
- Nutze vier oder mehr positive Items als Indikator für ein schweres Syndrom.