#344 L'Intelligence artificielle peut-elle remplacer les médecins? avec David Darmon
Apr 1, 2025
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David Darmon, médecin généraliste et expert en intelligence artificielle, explore comment l'IA modifie la pratique médicale et notre rapport à la santé. Il discute des maladies chroniques et de l'importance de la prévention face à la normalisation de ces affections. Darmon évoque les défis des déserts médicaux et plaide pour un accompagnement personnalisé grâce à l'IA, tout en soulignant les dangers d'une médecine trop technologique. L'éducation des professionnels de santé est également un enjeu majeur pour un meilleur soin.
L'IA offre de nouvelles opportunités dans le domaine médical, comme le suivi asynchrone, tout en posant des défis concernant l'empathie et la responsabilité.
La médecine moderne doit évoluer vers un modèle préventif, intégrant l'éducation à la santé pour réduire les maladies chroniques à long terme.
L'implication des patients dans le processus de soins est essentielle pour améliorer les résultats médicaux, transformant ainsi leur rôle traditionnel dans la médecine.
Deep dives
Évolution de la médecine en France
La médecine en France a beaucoup évolué depuis l'après-guerre, passant d'un système centré sur les maladies aiguës à une approche où les maladies chroniques dominent. Avec l'augmentation de la population âgée et des maladies chroniques comme le diabète et le VIH, le système de santé a dû s'adapter pour répondre aux nouveaux défis. De plus, les progrès scientifiques ont permis une meilleure prise en charge des maladies, faisant des conditions qui étaient autrefois mortelles des maladies gérées chroniquement. Actuellement, un grand nombre de patients âgés souffrent de plusieurs maladies chroniques, ce qui nécessite une approche médicale différente et plus préventive.
Problèmes liés aux déserts médicaux
Il existe une pression croissante liée à la pénurie de médecins en France, exacerbée par un numerus clausus qui a limité le nombre de nouveaux praticiens. Alors que le système de santé fait face à une demande croissante en raison de l'augmentation des maladies chroniques, le manque de médecins généralistes entraîne des défis majeurs pour assurer un suivi adéquat des patients. Des initiatives sont mises en place pour déléguer certaines tâches aux infirmiers et aux pharmaciens, mais ces professionnels manquent souvent de formation ou d'effectifs. Ce manque d'effectifs médicaux contribue à la nécessité d'intégrer des solutions numériques pour encourager l'autonomie des patients.
Le rôle de l'intelligence artificielle en médecine
L'intelligence artificielle (IA) a le potentiel de transformer la médecine, en offrant des outils comme les chatbots pour aider les patients à évaluer leurs symptômes et à obtenir des conseils. Des applications ont été développées pour simplifier le processus de consultation et suivre la santé des patients, permettant un suivi plus efficient. Cependant, malgré ces avancées, il y a des préoccupations quant à la fiabilité de ces outils et à la responsabilité qui en découle, ce qui souligne la nécessité d'un encadrement réglementaire solide. L'inquiétude concernant l'absence d'empathie dans les réponses de l'IA indique que ces technologies doivent être utilisées comme des outils, et non comme des substituts au soin humain.
L'importance de la prévention et de l'éducation à la santé
La médecine moderne doit évoluer vers un modèle qui privilégie la prévention et l'éducation à la santé, plutôt que de se concentrer uniquement sur le traitement des maladies. Il manque actuellement une éducation adéquate sur la santé dès le plus jeune âge, ce qui pourrait aider à créer une culture de santé proactive parmi les citoyens. Des campagnes de sensibilisation sur les comportements et les habitudes de vie saines, telles que l'exercice régulier et une alimentation équilibrée, sont essentielles pour réduire les maladies chroniques à long terme. Pour que les citoyens prennent soin de leur santé, il doit y avoir un changement de mentalité et une responsabilisation individuelle.
Collaboration entre patients et professionnels de santé
Il est crucial d'inclure les patients dans le processus de soins, car leur implication peut significativement améliorer les résultats médicaux. Le modèle traditionnel de la médecine, qui était centré sur le médecin, doit évoluer vers un partenariat où les patients deviennent des acteurs essentiels dans la gestion de leur santé. Des initiatives visent à intégrer les retours des patients dans la formation des jeunes médecins, permettant ainsi une approche plus humaine et empathique. Cela peut révolutionner la pratique médicale en s'assurant que les expériences et les préoccupations des patients sont entendues et prises en compte.
David Darmon est médecin généraliste, professeur des universités, et directeur du département d’enseignement et de recherche en médecine générale à Nice. C'est une sommité au niveau français et même international. Nous parlons beaucoup d'IA. un peu tous les jours désormais (au moins dans mon cercle) et évidemment on a beaucoup entendu que l'IA allait remplacé les médeçins généralistes car plus accessible (en particulier quand vous êtes dans une zone éloignée des centres urbains). Et ca tombe bien car David Darmon a passé les 10 dernières années à comprendre aux impacts de l’intelligence artificielle sur le monde de la santé. Il était donc plus que naturel de l’inviter dans Vlan! pour discuter de ces transformations profondes.
Dans cet épisode, nous parlons de la manière dont la médecine évolue à l’ère de l’IA, mais aussi de ce que cela dit de notre rapport à la santé, aux médecins et à la prévention. J’ai questionné David sur les maladies chroniques devenues la norme, sur l'inefficacité de notre système à répondre à cette nouvelle réalité, et sur la nécessité de repenser notre approche – non plus seulement curative, mais véritablement préventive.
Nous avons également évoqué les déserts médicaux, les limites de notre système de formation, les dangers d’une médecine trop technicisée, mais aussi les opportunités qu’offre l’IA : accompagnement personnalisé, délégation intelligente, suivi asynchrone... sans jamais perdre de vue l’humain au centre du soin.
David partage aussi des initiatives passionnantes menées à Nice, notamment autour du partenariat avec les patients – une vision de la médecine profondément collaborative et empathique, loin des clichés sur le manque d’écoute du corps médical.
Un épisode riche, à la fois ancré dans le présent et tourné vers l’avenir, qui interroge notre manière de vivre... et de prendre soin.
5 citations marquantes :
"Le patient est l’expert de la vie avec la maladie."
"On soigne les patients en équipe, pas en silo."
"L’IA peut faire gagner du temps, mais elle ne remplace pas l’humain."
"Ce que tu fais pour moi, sans moi, tu le fais contre moi."
"70% des déterminants de santé sont en dehors du champ médical."
10 questions posées pour résumé l'épisode :
Quelle est la réalité de la santé en France aujourd’hui ?
Comment expliquer l’essor des maladies chroniques ?
Est-ce que la médecine doit devenir plus préventive ?
À quoi pourrait ressembler la médecine avec l’IA ?
Quelles sont les limites actuelles de l’IA en santé ?
Pourquoi manque-t-on d’empathie dans la relation médecin-patient ?
Comment formez-vous les médecins à Nice différemment ?
Quelles données sont nécessaires pour faire avancer la médecine personnalisée ?
L’IA est-elle un bon palliatif au manque de médecins ?
Est-ce qu’on sera mieux soignés demain grâce à l’IA ?
Timestamps :
00:00 – Introduction de l’épisode
01:00 – La réalité de la santé post-guerre à aujourd’hui
04:50 – Déserts médicaux : causes et solutions
07:30 – Vers une médecine plus fonctionnelle ?
10:40 – L’éducation à la santé, un enjeu national
12:40 – Les applications de l’IA dans la médecine
20:30 – La révolution du dossier médical numérique
25:20 – Manque d’empathie : comment y remédier
28:00 – Le patient, acteur central du soin
33:00 – IA & délégation des tâches médicales
39:00 – Problèmes éthiques & souveraineté des données
49:00 – Puces, quantification, et médecine préventive
55:30 – Est-ce que l’IA nous soignera mieux demain ?
Suggestion d'autres épisodes à écouter :
Vlan #94 Futur de la médecine: vers moins de médicaments avec Thierry Picard (https://audmns.com/WpdMhQo)
#323 La bouche , le baromètre de notre santé avec Bruno Donatini (partie 1) (https://audmns.com/NCbnuVu)
#239 Comment repenser le système de santé en France? Avec Jean Charles Samuelian (https://audmns.com/mTSHtnB)
